健康咨询描述:
你好,医生
我尿道炎快2个月了,久治不愈,请你帮我指引出路,万分感激,以下是我的病历,请过目!
我今年26岁,男
9月29日:发现尿道痒(没有不洁性生活)
9月30日:绍兴人民医院
尿检白细胞+2
医生给我开了7天克拉霉素和清淋胶囊
服药到10月3日未见效。
10月4日:杭州同德医院
尿检白细胞+2,
医生开了3天头孢地秦点滴,配合克拉霉素和热清淋冲剂服用。
前两天症状消退,第三天又开始痒了。
10月10日:绍兴人民医院
医生开了4g大观霉素分2天肌注和9天莫西沙星口服。
大观霉素注射后有好转但症状未全退。
莫西沙星用到第4天症状慢慢消退,用完9天全部消退。
10月20日:尿检转阴。
10月30日:喝了点酒,第二天尿道开始痒了。(之前女友尿检和白带都正常)
11月1日:绍兴人民医院
尿检白细胞+2
开了7天头孢克肟和清淋胶囊
完全没效果
11月7日:绍兴人民医院
专家徐医生给我做了细菌培养,一次肌注4g大观霉素,开了7天克拉霉素(双倍剂量服用)
大观霉素用完前2天症状基本消退,第三天又开始痒了,未出现分泌物。
11月10日:绍兴人民医院
细菌培养结果:未培养出支原体
症状仍旧存在
徐医生叫我停药5天
11月11日:尿道口晨起有糊口,小便刺痛,勃起时有白色或半透明分泌物挤出。
11月14日:继续找徐医生给我看,他说可能转慢性了,比较复杂,他又给我打了2针大观霉素,还配了7天smz,叫我下周一再去复查
曾经的治疗情况和效果: 小时候病例:急性肾炎,支气管炎,经常服用青霉素,有段时间过敏!
想得到怎样的帮助:请问医生,我这样的病是不是很难治?
支原体没有代表衣原体也不会有吗?
为什么医生不给我做淋球菌培养?
接下去我该怎么办?换医院还是继续留在这里看病?我怕拖久了会引发其他炎症。
请医生给我指引出路,谢谢!
大观霉素对淋病有效,对支原体一样有效不过治疗支原体一到三天是不行的,这也不是治疗非淋的首选药。没有夫妻同治你就是治疗一辈子也不可能治疗好。先别的不要管了,按我说的治疗下再说
病情分析:
除非是你的女性伴有非淋否则不可能这样,如果好有,你就是治疗好了一同房就又会这样。克拉霉素治疗非淋是很有效的
指导意见:
建议口服酮康唑一天一次一次一片连服二十天,替硝唑三天,
医生询问:
祝医生,我这里有几个疑点: 大观霉素对我效果很好,每次打完4g(一次性)我就感觉症状减轻70%,但并不是完全好了。这样是不是说明我体内有淋球菌? 我女友昨天查出来有霉菌性阴道炎,在她检查之前我只和她有过一次性生活。 从我长期服用克拉霉素没有一点效果来看,是不是霉菌、真菌类感染?那大观霉素怎么解释,我记得大观霉素真针对淋球菌吧? 第一次转阴是服用了莫西沙星转阴的,这个药是不是光谱抗生素? 还有,医生给我做细菌培养,为什么只培养支原体?没支原体不排除非淋的可能吧?目的何在?
尿道炎的治疗
1.大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物;2.使用镇静止痛解痉药物,减轻疼痛3.注意休息,急性期短期内避免性生活4.抗生素治疗(诺氟沙星)。根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素5.用pH4弱酸性护理液清洁私处配合抗生素用药6.慢性尿道炎或尿道内有狭窄,除药物治疗外,应行尿道扩张。
以上是对“你好,医生我尿道炎快2个月了,久治不”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
在未治愈前避免性行为。家庭中做好必要的隔离,浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用,或用后消毒。
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