来月经时腹痛，血是黑色的

      病情分析：
      这种情况应该属于经前紧张综合症造成的痛经表现，也要注意子宫内膜炎等妇科疾病造成的可能，
      指导意见：
      可以服用妇科调经片、元胡止痛片、谷维素等药物来进行治疗，热敷腹部、放松情绪，如果治疗效果不好，应该到正规医院的妇科进行详细的检查，如腹部超声检查、妇科常规检查等，并且根据检查结果制定合理治疗措施，祝早日康复。
      医生询问：
      

      痛经是由于子宫内膜合成的前列腺素引起子宫剧烈收缩引起的。但一些妇科疾病，如：子宫内膜异位症，子宫腺肌症、子宫肌瘤,以及盆腔炎等，也可以加重痛经的症状，同时也是会引起经血颜色加重的情况。因此需要到医院检查确诊，然后再考虑治疗问题。
      同时生活中注意，保持外阴干燥、卫生，注意保暖，经期禁食辛辣刺激食物，饮食清淡，注意休息，保持良好的心态，加强锻炼，增强体质。祝健康！
      

      痛经是指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。功能性痛经一般不需要治疗，可以服用红糖水缓解，建议去医院做详细的检查，明确引起痛经的原因
      
      以上是对“来月经时腹痛，血是黑色的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      痛经时可以用热水袋来热敷，同时再服用田七痛经胶囊效果不错。