5个月前查有粪肠球菌，用了几批抗生素，每

      病情分析：
      粪肠球菌，易产生耐药性，须根据药敏结果选择敏感性抗生素治疗。
      指导意见：
      去医院内科就诊，详细检查，遵医嘱积极治疗。
      提供细菌培养及药敏检查的详细报告单。
      医生询问：
      是什么标本检测出粪肠球菌感染？
      

      指导意见：
      肠球菌为条件致病菌虽然肠球菌已经使用了几个世纪，并没有明确地把它作为剧毒的有机体，他们现在已经成为全球院内感染的重要原因；在美国肠球菌是引起医院血液感染的第三大最常见原因，在欧洲排第四；肠球菌的感染主要是粪肠球菌和屎肠球菌引起的，其中临床菌株分别高达80%和20%。最近的研究表明，屎肠球菌感染的比例有所增加，主要是由于对抗生素有耐药性的肠球菌株越来越多；其他的肠球菌菌种例如坚忍肠球菌、鹑鸡肠球菌、铅黄肠球菌、棉子糖肠球菌较少的与肠球菌感染有牵连。肠球菌对于健康个体是无害的，肠球菌临床菌株主要使重症监护病房患者及严重基础疾病的病人或免疫系统受损病人，或者是老人病院的病人致病。肠球菌常与其他病原体的多种微生物腹内感染有关系，因此很难确定它在感染中的作用。肠球菌是泌尿道感染，菌血症，心内膜炎和后发性白内障手术术后并发症有关，这点已经很明确。在欧洲和美国肠球菌导致尿道感染（UTIs）排名第二肠球菌易位穿过整个肠道粘膜屏障会导致菌血症。其他可以确认的肠球菌菌血症的来源包括静脉注射管、脓肿和尿道感染。肠球菌菌血症的死亡率的危险因素包括疾病的严重程度，年龄和广谱抗生素的使用。肠球菌菌血症可导致心内膜炎，这对于治疗肠球菌感染血液来说是最大的挑战，并且它一直与死亡率的增加有关。在链球菌和金黄色葡萄球菌之后，肠球菌（主要是粪肠球菌）是引起心内膜炎的第三大原因，5-20%的心内膜炎症都是由它引起的。虽然对于肠球菌感染的主要危险因素仍有争论，但对于未能采取卫生保护措施，预先的抗生素治疗，长时间的住院以及肠球菌出现在泌尿系统或血管导管中，这是公认的导致肠球菌感染的危险因素。虽然各个医院病房对于死亡率的研究各不相同，但其平均死亡率大约是20%到30%