我眼睛患了"葡萄膜炎怎么治?谢谢!

      一般情况下应该进行局部的治疗，效果是非常好的.分以下一种情况：一、当患眼分泌物比较多试，可用无刺激性的冲洗剂进行冲洗，如3%的硼酸水或者是生理盐水冲洗结膜囊.冲洗是应该避免算上角膜上皮，误使冲洗液流入健眼.2、充分滴用有效的抗生素眼液和眼药膏.急性阶段，应该每一个小时到两个小时点一次.1.格兰阳性菌所致者，可使用5000-10000U/ml青霉素，15%的磺胺醋酰钠，0.1%利福平，杆菌肽，0.5%氯霉素等眼液，频发滴眼.2.格兰阴性菌所致者，应该用氨基糖苷类或者喹诺酮类药物，如0.3%庆大霉素，0.3%妥布霉素，0.3%环丙沙星，0.3%氧氟沙星眼药水或眼药膏.3.在特殊情况下，可以使用合成抗生素滴眼液，4.慢性葡萄球菌性结膜炎，对杆菌肽和红霉素反应良好的，可以适当的应用收敛剂，如0.25%硫酸锌眼液.
      

      指导意见：
      葡萄膜炎原因复杂多种疾病可以引起，对因对症治疗才行。一般使用激素药物治疗，免疫抑制剂治疗。根据病情决定下一步治疗。可以考虑中医中药治疗
      

      可以用中药治疗，效果很好.白塞氏综合征后期的中医治疗介绍：作者：陈占永白塞氏综合征（Behcet病）是一种反复发作的慢性葡萄膜炎症，它可涉及全身多种器官和系统，如皮肤、粘膜、血管、关节、消化道以及中枢神经等，临床上认为此病是由机体免疫功能紊乱所产生的疾病.糖皮质激素为常用的治疗药物，但易引起高血压、糖尿病、胃溃疡出血、激素性青光眼等，而且在使用过程中常出现激素依赖、病情反跳等现象，近几年发现免疫抑制剂治疗白塞氏综合征效果较好，但其对全身的毒副作用也不容忽视，为提高疗效减少并发症，笔者采用中医活血通脉、疏风清热、滋阴降火、扶正祛邪之法治疗该病取得了较好疗效，现报告如下.1临床资料1.1一般资料患者，男，34岁，于2003年3月8日就诊.自诉4年前因口腔溃疡反复发作，视力减退，有针刺脓点、眼痛等自觉症状，被几家大医院诊断为白塞氏综合征（Behcet），采用西医治疗：散瞳剂、糖皮质激素（强的松等）、免疫抑制剂（环磷酰胺、苯丁酸氮芥、环孢霉素A），治疗4年反复发作而就诊我科.1.2症状瞳神紧小，眼珠坠痛，眉骨痛，眼干涩，视物昏?，自觉眼前黑花飞舞，骨节酸痛，舌红，苔黄腻，脉滑数.查视力：右0.1，左0.06.双眼结膜充血，角膜不清.右眼眼底鼻侧有一陈旧性出血斑块，玻璃体灰白色混浊物，左眼玻璃体颞侧与虹膜粘连，右眼俯视，视盘边界欠清，静脉充盈迂回，后极部视网膜出现灰白色机化物，中心凹反射消失;左眼颞侧有一视网膜脱离区，视网膜下积液中有游走的红细胞.1.3中医诊断瞳神紧小，狐惑.1.4中医辨证舌红，苔黄腻，证属脾胃湿热，治宜疏风清热.湿邪为患，多反复发作，缠绵不愈，湿热又耗气伤阴，导致气阴亏虚，治宜扶正祛邪.病至后期，正虚邪不盛，正邪相搏，互为进展，故眼症时轻时重，反复发作，证属阴虚火旺，治宜滋阴降火.1.5中医用药滋阴清热，活血固本;药用：升麻、苍术、桔梗、炙甘草、柴胡、羌活、防风、细辛、藁本、川芎、红花、当归、黄连、黄芩、黄柏、知母、连翘、生地、龙胆草.1.6结果采用上方治疗30剂后，玻璃体灰白色混浊物大部分吸收，视网膜下积液吸收，续服上方30剂巩固疗效，眼底基本正常.因久病体虚，阴损及阳，阴阳俱虚，面色苍白，畏寒，手足发冷，舌苔白，脉沉细无力，治宜温补脾肾，金匮肾气丸加减;药用：党参、黄芪、熟地、山药、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、枸杞子、女贞子、菟丝子、覆盆子、白术、甘草.上方服30剂后，体虚、4肢乏力消失，眼底基本正常.查视力右0.6，左0.4，随访1年未见复发.2经验体会方中升麻、苍术、炙甘草温培元气，柴胡、防风、羌活、细辛、藁本升阳化滞，川芎、当归、红花、桔梗活血通脉，黄芩、黄连、连翘、龙胆草清热泻火，知母、黄柏、生地泻火而不伤阴.全方共奏活血通脉，疏风清热，滋阴降火，扶正祛邪之功.本病初起邪气盛，正气未虚，以祛邪为主，“实则泻之”，故应用清热祛风等治法;白塞氏病后期邪减，而正气亦虚，只有正气恢复才能消除病邪，故“虚则补之”.虚中夹实者，两方兼顾，病程中若出现夹湿、血瘀症状，当针对继发病因，利湿、活血，促进疾病向好的方向转归.3讨论Bchcet病是一种与自身免疫有关的疾病，西医多以糖皮质激素进行治疗，但实践证明长期全身的大量应用不能预防此病的复发，而且停药后有严重的反跳现象，形成激素依赖状态，但此病又因其激素的毒副作用不得不终止用药.激素治疗的同时，无选择地抑制了人体的正常的免疫功能，导致许多并发症，如眼压过高、白内障、激素依赖、减药过程中的反跳等，从而对临床治疗提出了更新、更高的要求.中医传统病因病机学说认为：此病为肝胆火炽，或脾胃湿热上扰目窍，或素体湿盛复感风热之邪、风湿邪热上攻于目，或肝肾不足、虚火上炎等，总之重点是热毒导致血瘀，血瘀导致阴虚，3者在病程发展中相互作用互为转化而致迁延不愈，当身体素质差时（正气弱），热毒进入营分血热壅滞脉络形成热瘀血瘀，脉络损伤，阴津耗损，目损失养，产生阴虚，阴虚又致邪热更甚，在未及时得到药物调治的情况下，形成恶性循环，迁延不愈，引起一系列变证.徐树华［1］等认为白塞氏病为肝脾阴虚、湿热蕴毒所致，治宜清热化湿解毒，用甘草泻心汤加减.谭定全［2］认为本病多与肝肾心脾等脏有关，尤其与肝的关系更为密切，浴露披风和嗜油甘厚味之品酿成湿热，湿热蕴积肝胆，循脉自下而上薰蒸，则可阴蚀溃烂，口舌生疮，目赤肿痛，选用龙胆泻肝汤加减.郑昌发［3］认为本病多因脏腑气阴亏损，湿热虫毒内蕴，湿滞毒瘀于肌肤粘膜、眼部、关节等处而发，病程缠绵、证情复杂多变，虚、湿、毒、瘀为主要病理特点，治疗宜内外并治.乔连厚［4］采用自拟加味狐惑汤加减.孙昌茂［5］采用龙雷清肝饮加减治疗该病.综上所述，清热是治疗的关键，辅之活血扶正.清热（疏风清热用于早期;清热解毒用于中期;凉血清热用于晚期），活血（凉血散血用于早期;活血通络用于中期;活血化瘀用于后期），扶正（养阴清热用于早期;养阴利湿用于中期;益气养阴用于后期），切断恶性循环，清除病邪，恢复健康.作者单位：052560河北省深泽县魏村祖传中医眼科本论文发表在：中华现代眼科学杂志.
      
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