健康咨询描述: 我患糖尿病有十年了,血糖高现在严重了,尿多,血压高头疼耳鸣脖子后面血管憋得难受,总想摁着
化验、检查结果: 血糖空腹8餐后10点多血压100,150
曾经的治疗情况和效果: 开始吃二甲双胍片少,现在一天二甲双胍一天3次一次2片瑞格列奈片一天3次一次1片格列美脲片一天1次早1片坎地沙坦脂片一天2次早晚各1片硝苯地平缓释片一天2次早晚各1片,就这样吃血糖控制不是很理想,血压控制不住,腿有时候水肿,十分痛苦请帮帮我,谢谢!
想得到怎样的帮助:吃什么药能控制我的病情
指导意见:
你好,根据你所提出的问题,糖尿病是一个慢性病,需要长期,服用药物,或者是胰岛素降血糖治疗,对于药物方面的选择,需要看患者本身的肝肾功能,血糖的高低以及胰岛功能才能够确定。而你现在这个情况,我比较倾向于注射胰岛素。
病情分析:
您好,不知道患者的年龄和性别,依据您的描述患者为糖尿病10年了,目前出现血糖不稳定,下肢浮肿,高血压的情况,应该警惕是否合并糖尿病肾病。
指导意见:
1.建议患者到医院检查尿常规和泌尿系B超,肝肾功能,24小时尿蛋白定量,看看是否存在糖尿病肾病,2.患者目前出现血糖不稳定和下肢浮肿,应该应用胰岛素治疗的,给予适量的胰岛素治疗,有利于维持正常的糖代谢和脂代谢,改善胰岛素抵抗,对心血管具有保护作用。目前胰岛素种类较多,动物胰岛素因为其过敏反应多,易出现胰岛素抵抗应用已减少。目前多用人胰岛素,及胰岛素类似物,临床常见有,诺和灵系列,诺和锐系列,优泌林系列,国产有甘舒林系列,速秀林系列。可以根据自己的经济情况来选择胰岛素和注射装置,比如胰岛素泵或者胰岛素笔。3.合并高血压,可以口服坎地沙坦和硝苯地平缓释片,如果控制不佳,可以再加服一种降压药物,如倍他乐克。
医生询问:
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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