左侧甲状腺实性结节并钙化
健康咨询描述：
我于2011年12月18日拍的B超是甲状腺左侧叶厚14mm，右侧叶厚17mm，峡部厚1.9mm，表面欠光滑，甲状腺右侧叶内可探及-7X7mm的低回声结节，形态欠规则，边界不清，内光点粗，分布欠均匀，CDF示结节内可见较丰富血流信号，甲状腺左侧叶下及可探及-5X4mm的低回声结节，形态尚规则，边界尚清，内光点分布欠均匀，CDF示结节内未见明显血流信号，结节外的甲状腺组织实质回声正常。
甲状腺实质性结节
我于2012年2月1日拍的甲状腺左叶大小约1。8-1。3CM,轮郎，形态规整，内部回声欠均匀，内可见，约0。7-0。4CM的低回声团，边界清，内回声不均，可见一点状强回声，CDFI:见丰富血流信号显示，甲状腺右叶大小约为1。8-1，4CM，形态规整，内部回声欠均匀，内可见约0.3CM低回声团，边界清，内回声不均。
左侧甲状腺实性结节并钙化
右侧甲状腺实性结节
治疗情况和效果:吃了十多天的优甲乐
想得到怎样的帮助：想要知道这是不是向癌方向发展呀，这钙化是什么意思。
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医生回复区
这种情况需要检查甲状腺功能和甲状腺穿刺，一般甲状腺结节不影响甲状腺功能，只要甲状腺功能正常就不应该补充甲状腺素，不过如有甲减就需要口服优甲乐。一般优甲乐不能治疗甲状腺结节，只是治疗甲减。而且甲功正常时服用优甲乐会造成甲亢表现，最多只是延缓甲状腺结节增大，长期甲亢会影响心功能，所以不建议随意服用优甲乐。建议查甲状腺穿刺，明确结节性质，特别是左叶结节，形态不好，如是恶性结节，需要手术治疗。
病情分析：
在甲状腺乳头状癌中砂粒状钙化很常见，所以这也是在镜下诊断甲状腺乳头状癌的一个重要特点。但甲状腺癌钙化一般为点状钙化或环状钙化，所以如果B超发现点状钙化的话要高度重视的。
指导意见：
在甲状腺疾病中有很多疾病可以出现钙化，比如甲状腺腺瘤，结节性甲状腺肿，甲状腺癌等，这要结合其他征象的，比如结节是否规则，边界是否清楚，血流等。一般钙化是机化后钙盐沉积的结果。不一定就是恶化的趋向。
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