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本人30岁,09年曾得过结核性胸膜炎

男 | 30岁 悬赏80个健康币 2012-03-05 14:53:09 1人回复 来自

健康咨询描述: 本人30岁,09年曾得过结核性胸膜炎,吃了1年的抗结核药,然后停药了,停药后有时感到右胸有些疼,尤其深呼吸时,但是发生频率不高,最近感觉右胸疼的频率高了,于是拍个CT,CT报告如下:影像所见:双侧胸廓对称,双肺支气管血管束略模糊,双侧胸膜下可见多发散在小结节,右肺中叶及下叶可见条索及小片实变影,相邻胸膜增厚粘连,两侧肺门区及纵隔内未见异常增大的淋巴结;气管及大支气管通畅,未见胸水,心影不大。右下胸膜增厚。
印象:1,右肺多发索条,结节及实变影,慢性炎症病变可能,与2011-07-08比较,无明显动态改变
2,右侧胸膜局限增厚

想得到怎样的帮助:我想问一下:条索影,结节,实变影都是指什么?哪个是好转留下的痕迹,哪个是病变?
慢性炎症病变可能是什么意思啊?是不是结胸复发的可能啊?
右侧胸膜局限增厚这个局限是什么意思啊?以前CT里没有这个词啊?

医生回复区

sdlklm
sdlklm 主治医师 擅长: 结核病,常见传染科疾病 帮助网友:561称赞:57
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2012-03-05 15:15:21 我要投诉

      病情分析:
      09年患结核性胸膜炎,已治愈,近期复查1,右肺多发索条,结节及实变影,慢性炎症病变可能,与2011-07-08比较,无明显动态改变。2,右侧胸膜局限增厚。
      指导意见:
      您好,条索影,结节,实变影、胸膜增厚都可以是治疗后的痕迹。这个报告中最重要的一句是“与2011-07-08比较,无明显动态改变”。结核病治愈后都有可能留有治疗的痕迹,关键是和治疗结束时的影像学表现有没有变化。如果没有变化,就说明,稳定,没有复发。您深呼吸时胸痛,和胸膜增厚粘连有关,也是陈旧性病变造成的。
      慢性炎症病变指的就是条索状影,局限性是描述范围的,指的是局部有增厚。以前的CT中没有,可能这次的增厚范围比以前还要小呢。不用太担心,从CT描述上感觉是个陈旧性病变。祝身体健康!

2012-03-05 15:19 ask2526797721 追问

那慢性炎症病变是什么意思?有炎症么?要吃药么?

2012-03-05 15:26医生回答:

您好,肺部索条状阴性一般都认为是慢性炎症改变,但是您的病灶和以前的CT片是没有变化的,所以不用担心。经过治疗的肺结核和胸膜炎都留有某些“瘢痕”,所以专科医生只对多次胸部片和CT进行对不,不会很在意CT报告上怎么写的。因为了解病情的临床大夫,而放射科医生只是对一张胸片或CT进行描述。

疾病百科| 胸膜炎

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