您好，患者49现在是一天一片二甲双胍缓释

      病情分析：
      中年女性，糖尿病患者，服用二甲双胍缓释片1片qd
      指导意见：
      糖尿病患者首先应该控制饮食，然后辅以药物治疗，您初诊时血糖偏高，但不是太高，属于早诊断患者，这对您的预后有很重要的意义，目前仅服用二甲双胍缓释片1片qd，血糖能控制较好，一般较胖患者存在胰岛素抵抗时，服用双胍可改善胰岛素敏感性，效果好，可能有胃肠道不适，可以饭中或饭后立即服药，可减轻不良反应，应当继续服药治疗。
      医生询问：
      您的空腹及餐后2小时血糖分别多少？您身高及体重多少？

      病情分析：
      根据你的情况，空腹血糖偏高，应检测餐后血糖。
      指导意见：
      二甲双胍缓释片必须整片吞服，掰开后服用会影响药效，加大副作用。如果餐后血糖高，可以加用阿卡波糖类药物；如果单纯空腹血糖高，可以考虑服用二甲双胍普通片。

      病情分析：
      您好，因为下午在上班的缘故，没能及时回答表示抱歉，不知道患者有无检测过糖化血红蛋白，因为糖化血红蛋白表示的是最近三个月的血糖水平。
      指导意见：
      目前已经口服药物治疗11天了，血糖已经下降了，建议目前可以口服半片二甲双胍尽行治疗的，因为二甲双胍缓释片的作用时间为24小时，不建议隔天一次口服的。二甲双呱最大的副作用为消化道反应，如腹胀恶心等。
      如果有问题的话，还可以追问的。
      
      以上是对“您好，患者49现在是一天一片二甲双胍缓释”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      这个一般可以减到一天半片，但你头晕，要检测看是否血压不正常。