肝血管瘤以及脾大45mm肋长12mm

      你好，根据你描述的情况，肝血管瘤，如果不超过5厘米可以不用治疗，至于脾大要找到原因，为什么脾大，找到原因对症处理。必要时手术切除。
      

      指导意见：
      手术切除是治疗肝内血管瘤最有效的方法。但小的、无症状的肝血管瘤不需治疗，可每隔3~6个月做Ｂ超检查，以动态观察其变化。一般对肿瘤直径大于10cm或直径5~10cm但位于肝缘，有发生外伤破裂危险，或肿瘤虽小（直径3~5cm）而有明显症状者，则可考虑手术治疗。
      

      治疗原则1.肿瘤直径10cm者一般行手术治疗。2‘手术方法为：(1)肝血管瘤切除或肝叶切除术；(2)肝动脉结扎术；(3)术中冷冻治疗。5.非手术治疗：(1)放射治疗；(2)肝动脉造影及肿瘤动脉栓塞。
      以上是对“肝血管瘤以及脾大45mm肋长12mm”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！