健康咨询描述:
了,到现在会疼痛感觉仿佛没有之前那么疼痛了,但是每天腰背肌肉还是不舒服,尤其是午休或者躺的时间时间稍微长一点,起来弯腰很困难,非常不自然,就像是连同屁股腰部肌肉牵扯的感觉,但是五六分钟以后就好了。近几个月以来,出现过腰部肌肉,上背部肌肉,臀部肌肉疼痛,右肩关节到现在还是一直弹响,摆一次臂响一声,膝关节有不舒服的感觉,倒是也不疼。现在最难受的就是胸椎两侧的肌肉很是不舒服,做扩胸的运动时,伸开双臂,胸椎两侧的肌肉很僵硬,跑步时候,胸椎附近的肌肉牵扯的疼
自己高度怀疑是AS,可是去了当地三家三甲医院挂的都是专家号,都是说我腰肌劳损,自己也做过很多检查,比如HLA-B27,血沉,风湿三项都正常,有一次类风湿因子有点高,后来做了类风湿全套都是阴性的,又做了一次风湿三项正常,骶髂关节DR和骶髂关节MRI,腰椎胸椎DR,全部正常,没有任何异常提示。当然MRI是去年年底做的,准备下个月再做一次骶髂关节的MRI或者CT,现在纠结的是该做MRI还是CT呢,MRI能够发现早早期的病变,但听说MRI有时候不准确,听说有时候MRI检查不出来,但是CT检查出来了,CT是现在检查的主流方式,到底是哪个好呢,我想最早的发现有没有问题。
还有就是,再做一次全面的检查,如果这次真的没有,是不是真的就不是意味着可以排除AS了,还是应该在腰际劳损上面靠呢???
背痛一般是局部损伤但有些疾病也可引起比如胆囊炎心梗颈椎病等等你的症状建议去医院做心电图。拍颈椎片和肝胆B超看看。
病情分析:
你好,根据你描述的症状,这很可能是腰肌劳损导致的不适症状,是与劳累有很大关系的
指导意见:
你好,以你现在描述的症状,建议你可以不要担心,不放心可以做的腰部CT就是可以的,,现在可以外用膏药治疗就是可以的,平时不要剧烈活动,祝早日康复
病情分析:
从你的提供的症状及检查结果来看,你还不能诊断为强制性脊柱炎。但也不能排除非典型的早期AS。
指导意见:
AS的早期改变是骶髂关节的改变,而CT对早期的骨性改变还是比较敏感的,所以CT是AS的早期诊断的一个标准。
医生询问:
家族中或者村里的人有AS的吗?
以上是对“请大夫看看我这个是什么情况”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
家族里没有哦,我是市里面的,我半年前做的核磁共振,没有显示出问题,不知道现在做是不是早点,还是再等一段时间呢
半年了,可以做了。如果没查出就基本上可以排除AS了。所以建议你平时多点锻炼腰肌,吊单杠,做拱桥等。
温馨提示:
急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。
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