健康咨询描述:
医生您好:
我在约6、7年前就发现左颈上有一个肿块,那时去医院看了,说不要紧的,肿块是活动的而且很光滑,是淋巴。后来有点大了,就又去看了,医生说没事的,我说会不会是什么器官不好了,引起淋巴肿大了,医生说只有先器官有事了,才会引起淋巴的,但现在觉得肿块又在大了,我很害怕,不会是什么坏的毛病吧?请帮帮我好吗!谢谢了!
第一次问题补充:医生您好!
看了您的答复,紧张的心里有点平息了,可还是有点.....?
这一年来这个肿块又在大了,最近连着边上的地方还有点酸疼的,一直延伸到耳更下。这几天不知道是晚上睡电热毯的原因还是什么,右面的鼻子里有时会有涕血.....?想上医院看看又不敢,看了这里好多的病例,真是有点怕了呀!!!!
根据您的描述主要考虑颈部周围淋巴结肿大的情况,这种情况首先要进行检彩超检查,如果考虑我心里负担,可以进行外科手术取出病理学检查确诊。这样才可以明确疾病性质的,
不要过于担心,临床上,浅表淋巴结肿大很常见,正常人有时在颈部(包括颌下)、腋下、腹股沟可扪及淋巴结,但正常淋巴结质地软,表面光滑,无压痛,可以滑动。一般有以下几种情况:(1) 急慢性炎症:最常见的有扁桃体炎、牙龈炎、咽炎、中耳炎等炎症引起,淋巴结成中等度肿大,质地软,无粘连,不融合,急性期可有疼痛及压痛,—般可找到原发病灶,经敏感抗菌药物治疗后多能缩小。(2) 淋巴结核:早期呈一股淋巴结肿大,可成串或散在发生,无粘连,如果病情恶化,则淋巴结继续增大,可粘连融合,以后可液化,可破溃,流出干酪样物,这时多数伴有结核毒性症状。(3)淋巴结转移癌或恶性淋巴瘤,淋巴结质地硬,边沿不清,无疼痛,亦无压痛,可与皮肤及其它组织粘连,固定,可彼此融合,随病情发展进行性增大和数目增多。判断淋巴结肿大的性质时,一定要动态观察,重视一段时间内淋巴结变化,如果长期内没有什么变化可以不予处理,如果短期内迅速增大需要立即就诊。
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