川崎病与手足口病有什么区别？

      您好！川崎病是日本医学家川崎发现并由其名字命名。其病因尚未明确，主要与感染、遗传、环境因素有关，其中感染作为致病因素的可能性最大。典型的临床表现有如下：1.至少发热5天以上2.眼睛红3.皮疹4.颈部淋巴结肿大5.手掌、脚掌红肿6.舌头出现典型“杨梅舌”特征，嘴唇干裂，甚至出血。根据上述情况川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿病。
      

      主要症状  常见持续性发热，5~11天或更久（2周至1个月），体温常达39℃以上，抗生素治疗无效.常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌.手中呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，10天后出现特征性趾端大片状脱皮，出现于甲床皮肤交界处.还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀，以前颈部最为显著，直径约1.5cm以上，大多在单侧出出现，稍有压痛，于发热后3天内发生，数日后自愈.发热不久（约1~4日）即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹，偶见痱疹样皮疹，多见于躯干部，但无疱疹及结痂，约一周左右消退.<BR><BR>其它症状  往往出现心脏损害，发生心肌炎、心包炎和心内膜炎的症状.患者脉搏加速，听诊时可闻心动过速、奔马律、心音低钝.收缩期杂音也较常有.可发生瓣膜关闭不全及心力衰竭.作超声心动图和冠状动脉造影，可查见多数患者有冠状动脉瘤、心包积液、左室扩大及2尖瓣关闭不全.X线胸片可见心影扩大.偶见关节疼痛或肿胀、咳嗽、流涕、腹痛、轻度黄疸或无菌性脑脊髓膜炎的表现.急性期约20%病例出现会阴部、肛周皮肤潮红和脱屑并于1~3年前接种卡介苗的原部位再现红斑或结痂.恢复期指甲可见横沟纺.<BR><BR>长短不一.病程的第一期为急性发热期，一般病程为1~11天，主要症状于发热后即6续出现，可发生严重心肌炎.进入第2期为亚急性期，一般为病程11~21天，多数体温下降，症状缓解，指趾端出现膜状脱皮.重症病例仍可持续发热.发生冠状动脉瘤，可导致心肌梗塞、动脉瘤破裂.大多数病人在第4周进入第三期即恢复期，一般为病程21~60天，临床症状消退，如无明显冠状动脉病变即逐渐恢复；有冠状动脉瘤则仍可持续发展，可发生心肌梗塞或缺血性心脏病.少数严重冠状动脉瘤患者进入慢性期，可迁延数年，遗留冠状动脉狭窄，发生心绞痛、心功能不全，缺血性心脏病，可因心肌梗塞而危及生命.<BR>至少满足5条才能确定：①不明原因的发热，持续5天或更久；②双侧结膜充血；③口腔及咽部粘膜弥漫充血，唇发红及干裂，并呈杨梅舌；④发病初期手足硬肿和掌跖发红，以及恢复斯指趾端出现膜状脱皮；⑤躯干部多形红斑，但无水疱及结痂；⑥颈淋巴结的非化脓性肿胀，其直径达1.5cm或更大.但如2维超声心动图或冠状动脉造影查出冠状动脉瘤或扩张，则4条主要症状阳性即可确诊.<BR>手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种，另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染，它使口腔和牙龈产生炎症（有时称口炎）.医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡.可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2-4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查. <BR>