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子宫内膜异位

女 | 27岁 2005-12-25 19:36:47 2人回复 来自

健康咨询描述: 请问如果得了子宫内膜异位症对生活,生理及今后有什么影响。谢谢!

医生回复区

张晓丽
张晓丽 朝阳市第二医院   主任护师 擅长: 淋病双球菌、霉菌、滴虫 帮助网友:4717
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2005-12-25 20:00:05 我要投诉

      您好:子宫内膜异位症对生活有一定的影响, 子宫内膜异位症的患者有50%表现为继发性且逐渐加重的痛经。但痛经的程度与病灶的大小无直接联系,较小的病灶可能疼痛难忍,而较大的病灶可能没有症状或仅有轻微不适。另外,痛经发生的时间也有差异,大多数发生在月经期,但也有部分发生在月经前或月经后。约30%~40%的患者经期有下腹、腰骶部胀痛。部分患者的疼痛还表现为性交痛及经期肛门坠痛、排便时疼痛,各占20%~30%。盆腔外子宫内膜异位症患者也可发生相应部位的周期性疼痛。少部分卵巢内膜异位患者若囊肿发生破裂则会突发剧烈腹痛。此外,妇女心理状况的差异也会影响对疼痛的感受,换句话说,也就是不同患者对疼痛的敏感度有差异。总而言之,子宫内膜异位症患者虽然有各种各样的疼痛,但疼痛与月经大多有密切的关系,这一特点,为妇科医生诊断本病提供了很重要的依据。子宫内膜异位症预防 : 一、减少医源性子宫内膜种植的机会,月经期一般不应做盆腔检查,人流最好不做或少做,月经过多者尽量不用宫内节育器避孕; 二、积极治疗高危因素:应注意发现并积极治疗宫颈狭窄、生殖道梗阻。月经期不做剧烈运动,并应避免高度精神紧张。积极治疗重度原发性痛经和月经过多,对异位症也可能有预防作用。有异位症家族史者应定期做妇科检查,以便及时发现异位症,及早治疗。提倡晚婚,但宜适时生育; 三、其他:规律体育运动有可能减少异位症的发生,长期服用避孕药亦可能有一定的预防作用。 治疗方法主要分手术和药物两大类,根据病人年龄、病情轻重和有没有生育要求等综合考虑。治疗方法应因人而异。 一、手术治疗:最早用于子宫内膜异位症的治疗,至今仍然是主要手段之一。治疗主要适合于病情较重或疼痛严重而药物治疗无效者; (一)保守性手术:仅切除内膜异位病灶,保留卵巢和子宫。适用于年轻、想保存生育机能者,术后大约50%-60%能怀孕。但疼痛复发率较高; (二)半根治性手术:切除异位病灶的同时切除子宫,至少要保留部分卵巢。适用于已生育、年龄在35岁以上、疼痛顽固或同时伴有子宫病变者,半根治性手术可根治痛经,术后异位症复发的机会很少。 (三)根治性手术:切除双侧附件及子宫,可根治子宫内膜异位症,适用于更年期妇女;近年来,广泛开展腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症,开腹手术能做的手术腹腔镜手术均能完成。此外,腹腔镜手术还具有创伤小、恢复快和术后盆腔粘连少等优点。 术后症状缓解率及妊娠率可达到开腹手术的效果。越来越受到人们的重视; 二、药物治疗:适用于病情较轻、卵巢巧克力囊肿不大者。疗程一般为6-9个月。若作为手术前后的辅助治疗,疗程可缩短为3-6个月。 (一)丹那唑,副反应虽较多见,但大多数不重,无需停药。偶尔有肝功过高者,宜及时停药并给于保肝治疗; (二)内美通,副反应轻,而且用药方便; (三)孕激素类药物,妇康片、妇宁片、安宫黄体酮等,适用于经济负担较重,不能服用丹那唑或内美通者,但促生育的作用较小,用药期间亦应定期检查肝功; (四)避孕药:如复方18甲,需注意,避孕药内的雌激素可刺激子宫肌瘤长大,故有肌瘤者慎用; (五)促性腺激素释放激素激动剂,长期用药可能引起骨质疏松。适用于更年期妇女,尤其是合并子宫肌瘤者; (六)三苯氧胺,它不抑制排卵,缓解痛经效果好,副反应小,对异位症的体征疗效差,适合于症状重而体征轻者; 以上药物的浓度及用法,须遵医嘱
      

刘献义
刘献义 张家口市宣化区龙烟医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,高血压,冠心病,脑梗塞的诊断与治疗,呼吸内 帮助网友:8807称赞:8
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2017-10-10 20:37:16 我要投诉

      根据你的描述,子宫内膜异位就是子宫内膜到了其他组织,比如卵巢。就会形成卵巢囊肿。如果你来月经的话。囊肿也会出血,从而变大。所以手术治疗比较好。
      

疾病百科| 子宫内膜异位症

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