健康咨询描述:
我母亲今年76岁,多年来腹大如鼓,经县医院多次检查说是肚子里长脂,无任何病。一年前,身体开始消瘦,饭量减退,腹部疼痛、呕吐严重(几年前就有此症状,只是轻一些),今年6月在胜利油田医院检查出卵巢有囊肿并有大量腹水,6月30日进行手术。
病理诊断:(左侧)卵巢交界性黏液性囊腺瘤伴腹膜假粘液瘤。
手术经过:麻醉成功后,患者仰卧于手术台上,常规术里予皮肤消毒后铺无菌巾单及洞巾,取下腹正中左旁切口长约10cm,打开腹膜,洗手探查。
腹腔内胶冻状粘液共约5000ml,肝表面弥漫转移性结节,大网膜及胃表面广泛种植,并粘连、挛缩形成2×15×5cm大小肿物,腹壁及肠表面广泛转移性结节,直径0.5-3cm大小。子宫前位正常大小,前壁与膀胱致密粘连,活动差,右附件区与周围组织广泛粘连,但未见明显包块;左输卵管无明显异常,左卵巢增大约7×7×6cm大小,囊实性,与肠管及盆壁广泛粘连,内为胶冻状粘液,多房。请普外科×××上台看病人,认为病人目前情况不宜行外科手术治疗,×××决定行左附件切除术+腹壁肿物活检术。
以鼠齿钳提夹左输卵管伞端,锐性分离左卵巢与周围组织之粘连,钳夹、切断骨盆漏斗韧带并以7号丝线双重缝扎止血,锐性分离左卵巢与子宫左壁之粘连,钳夹、切断左输卵管峡部及部分阔韧带筋膜向管,并以7号丝线双重缝扎止血。于切口下腹壁处钳取结节赘生物,送病理。快速病理报:左卵巢交界性粘液性囊腺瘤,上腹壁交界性粘液性囊腺瘤。
以59gis4000ml冲洗盆腹腔,清理腹腔,查无渗出血,清点器无误后常规逐层关腹。
手术经过顺利,麻醉满意,出血约200ml,尿管畅,尿色微浓。后安返病房。
现在手术近6个月,进行了3次腹腔化疗,十一之后老人身体已不能再化疗了,但吃饭还可以,偶尔出现恶心呕吐现象,最要命的是老是肚子疼痛,躺着好受一些。我实在不忍心看着老人痛苦的表情,就像是疼在我的心里一样。我经过上网查阅,认为是腹膜假粘液瘤的原因,请问贵院专家有无办法根治或减轻老人的病痛。万分感激。
温馨提示:
有长期饮酒的习惯,建议戒除饮酒的习惯。大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显著。
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