63岁患高血压15年，6月23日头部黑磁
健康咨询描述：
63岁患高血压15年，6月23日头部黑磁共振检查控制左脑神经血管狭窄，有斑块，小脑萎缩。
6月份发生两次小中风现象，间隔时间10天，最后一次时间是6月19日中午吃饭的时候突然右手拿不了筷子，嘴里无法说话，满脸汗珠，一分钟后恢复。
曾经的治疗情况和效果： 现用药有阿司匹林、氯沙坦、螺内酯片、辛伐他丁（每晚两粒）
想得到怎样的帮助：想问下生活中除了饮食低盐少脂，能否每月输液预防脑梗发生呢？有什么更好的预防办法，应该如何预防
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医生回复区
指导意见：
您好，您现在的药物都已经很完善了，暂时不需要每月输液预防脑梗死。现在就是长期服药控制，定期监测血管狭窄的情况，把高血压控制平稳，避免起伏过大
病情分析：
结合你的病史，既往高血压，发生两次小中风，左侧脑血管狭窄等，考虑是中风先兆。有发生脑梗死的危险。
指导意见：
平时生活当然应该是低盐低脂饮食，另外输液只是缓解一时的问题，长期口服药物来控制危险因素才更有意义。另外头颅MRA显示血管像不是太清，如果有狭窄的话，最好做一下头颈联合CTA，这个结果还是比较清楚的。排除一下是否真有狭窄以及狭窄程度，必要时可以考虑支架或者颈内动脉剥脱术。
病情分析：
每月输液来预防的方案不可取也没有必要！但目前您处于不稳定期还是建议静脉应用一些活血，改善脑供血药物！
指导意见：
不建议应用螺内酯，因螺内酯为保钾利尿剂，氯沙坦也有保钾的作用。在您上诉口服药的基础上可加用血栓通胶囊，另外要注意血压控制在140/90mmHg以下，不理想的话可加用钙离子拮抗剂如：氨氯地平，同要看血脂、血糖、同型半胱氨酸的化验结果，根据检查结果调整药物！
以上是对“63岁患高血压15年，6月23日头部黑磁”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您好！由于目前不稳定输液最好应该采取多长时间呢？最后一次6月19日发病后住院挂了10天的水，丹参酮4支和奥拉西坦5支每天两瓶。目前输液已经间隔有一个月的时间是不是有必要再巩固下？输液时间多少天比较好？
可以再输10天，如果没有发作，主要靠以后规律服药及饮食控制，生活习惯改变！
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指导意见：
根据你描述情况分析，一般还是可以饮食清淡很重要的，试试结合一点丹参制剂
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