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系统性红斑狼疮

女 | 50岁 2005-12-31 13:59:35 2人回复 来自

健康咨询描述: 2002年脸部和两肘起红斑,医院诊断是系统性红斑狼疮,经输液及激素治疗好转,每年发作一次,红斑消失,一直没起。
本次发病及持续的时间:今年2005年11月2号高烧38度左右,持续到现在,全身疼痛。
目前一般情况:疼痛,高烧
病史:2002年诊断为红斑狼疮,后来,红斑消失,全身疼痛
以往的诊断和治疗经过及效果:激素治疗效果不错,但这次发作持续高热不退
辅助检查:血沉52mm/1小时。总蛋白量57.7g/L.红细胞3.37x/L
其它:其它化验基本正常

医生回复区

乐博士
乐博士 其他
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2006-01-15 10:04:45 我要投诉

      提供病史缺乏实验资料,根据上述所提供的资料不能诊断为红斑狼疮。
      

fanzhenli
fanzhenli 主治医师 帮助网友:120769称赞:1
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2005-12-31 14:16:38 我要投诉

      你好;因狼疮的病程无法预料,因而预后的个体差异很大。疾病可呈慢性过程且反复复发,无症状期也常持续数年。妇女绝经后该病很少再发作。在过去的20年里预后有了明显提高。如果炎症早期得到及时治疗和控制,一般预后较好。如果因服用药物引起狼疮症状,应立即停止服药,症状即可消除,虽然有时完全恢复需数月之久。治疗方法取决于受累器官以及病情的轻重。轻型狼疮是以发热、关节炎、皮疹、轻度心肺症状和头痛等为特征;重型狼疮则可引起危及生命的血液系统疾病、广泛心肺损害、明显肾脏损害、四肢脉管炎、胃肠道或严重的神经系统功能障碍。轻型狼疮只需简单治疗甚至不需治疗。非类固醇抗炎药可缓解关节疼痛。在某些狼疮患者出现血液高凝倾向时可口服小剂量阿司匹林,大剂量使用会对肝脏不利。羟氯喹、氯喹或阿的平有时可联合使用,有助于缓解关节和皮肤症状。重型狼疮需立即使用强的松等皮质类固醇激素,服用的剂量和时间取决于受累器官情况。免疫抑制剂硫唑嘌呤或环磷酰胺,可通过抑制自身免疫反应来达到治疗效果。对合并有严重肾脏损害、神经障碍或脉管炎的患者,应联合使用激素和免疫抑制剂。一旦炎症得到控制,医生应定出长期使用抑制炎症最有效的最小药物剂量。当患者症状得到控制或实验室检查结果好转时,强的松用量必须逐渐减少。在治疗过程中经常会有复发,对于大多数患者而言,强的松用量最终可被减少或完全停止使用。
      

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