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高血压如何治疗

保密 | 0个月 悬赏30个健康币 2008-06-15 11:23:12 2人回复 来自

健康咨询描述: 如何治疗高血压或如何预防高血压发作或有无可携带的仪器降低高血压?

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王和平
王和平 主治医师 擅长: 擅长针灸、理疗和现代内科。 帮助网友:3015称赞:19
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2008-06-15 11:55:26 我要投诉

      <P>高血压药物治疗的原则 </P>
      <P>目前世界卫生组织推荐的抗高血压药物有6大类,即 利尿剂,β受体阻断剂,钙拮抗剂,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和α1受体阻断剂.应用原则如下:①对1,2级高血压,任何药物开始治疗时应从小剂量开始,以减少副作用.②尽量应用每日一次,作用持续24小时的长效药物.③合理选择联合用药以达到最大的降压效应,最少的副作用,一般情况下宁可联合应用非同类的第2个药物,而不增加第一药物的剂量.④降压目标为降至正常或“理想”水平.即对于中,青年患者或合并糖尿病的患者,血压降至135/85mmHg或正常范围内;对≥60岁的老年患者将血压降至140/90mmHg以下.⑤贵在坚持服药. <BR></P>
      <P>高血压的预防 </P>
      <P>(一)改进膳食结构 </P>
      <P>1.限盐:我国人群每日每人平均摄钠量折合成食盐相当于7-20克,远高于WHO建议的每人每日5克以下的标准,初步应控制在10克以下,待适应后再减至7克,争取3-5年达到5克的标准. </P>
      <P>2.增加钾的摄入:我国膳食普遍低钾,钠/钾比值偏高,北方尤甚.在限盐的同时增加钾的摄入是预防高血压的重要措施,造成缺钾的主要原因是北方新鲜蔬菜,水果的摄入偏少所致.全国营养学会建议每人每月吃蔬菜12千克(相当于每天400克),水果每月1千克. </P>
      <P>3.增加钙的摄入:钙可降低血压,我国人群普遍摄入不足,大部分人达不到我国营养学会建议的每日600毫克的标准.造成我国膳食中钙偏低的重要原因是我国动物性食物尤其是奶及其副食品少,钙的来源不足所致.因此,在有条件的情况下,提倡饮牛奶是增加钙的有效措施.也可增加富含钙的其它食物如豆制品及海产品等. </P>
      <P>4.增加优质蛋白质:优质蛋白质一般是指动物蛋白质和豆类蛋白质.根据目前我国的实际情况适当增加食物中的优质蛋白质,不但可增强人民体质,还可起到预防高血压脑卒中的作用.中国营养学会建议我国成人每人每月摄入谷类14千克,薯类3千克,蛋类1千克,肉类1.5千克,鱼类500克. </P>
      <P>5.保持脂肪酸的良好比例:生活条件较好的情况下尤应注意,使总脂肪保持在总热量的30%以下,具体措施是保持以植物油为主的食用油,减少含饱和脂肪较多的肥肉或肉类食品. </P>
      <P>(2)防止超重和肥胖 </P>
      <P>防止超重和肥胖至少应包括两方面的内容;一是防止从膳食摄入过多的热量;另是增加体育活动.这在做静态工作缺乏体力活动的人和儿童尤其重要.防止超重减少膳食总热量应减少食物中含热量多的成分如脂肪,精制糖,糕点等,还要适当控制主食的进食量.开展露天的体育活动也助于减轻体重.有高血压危险倾向的人控制及减轻体重,常是预防高血压的有效措施. </P>
      <P>(三)提倡减少饮酒或戒酒 </P>
      <P>酒精已被公认是高血压的发病因素.我国成年男子的饮酒率较高,虽然我国近年来已向低度白酒发展,但仍有部分人饮用60度以上的白酒(国外46度的酒被认为是最高度的烈性酒).为预防高血压最好不饮酒,已有饮酒习惯的人要减少饮酒量,每天最好控制在白酒50~100毫升,啤酒300毫升以内.已有高血压危象倾向的人,如有家族史者和超体重者均应坚决戒酒. </P>
      <P>(4)提倡戒烟 </P>
      <P>吸烟和高血压的关系虽然尚未肯定,但它和冠心病,某些肿瘤及呼吸系统疾病的关系已得到证明.在人群中对高血压进行一级预防常是对人群中冠心病,脑卒中进行一级预防的主要组成部分,因此对吸烟加以反对. </P>
      <P>(5)从儿童时期开始预防高血压 </P>
      <P>预防儿童高血压的目的也是预防成人高血压,不但儿童及少年时期血压偏高者成人后患高血压的机会增多,而且许多与高血压发病有关的习惯都是早年养成的.另外良好的性格,爱好体育运动的习惯,有规律的生活也应从儿童少年时期开始培养. </P>
      <P>没有可携带的仪器降低高血压,确诊高血压后就必须长期正规治疗,没有捷径.</P>
      

王爱国教授
王爱国教授 其他 帮助网友:346称赞:2
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2008-06-15 15:57:25 我要投诉

      
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 180%; TEXT-ALIGN: left; mso-pagination: widow-orphan" align=left>在高血压的治疗原则上不能单纯的降血压,单纯的降压或降血脂不能从根本上解决问题,高血压,高血脂的关系非常的密切,必须同时解决,双管齐下:首先高血脂直接导致高血压,高血脂使血液粘稠度上升,在动脉壁内形成分散的粥样斑块,血管狭窄,阻力血压的同时必须调节血脂,2者缺一不可.服用西药降压快,但是反弹快,我在治疗高血压实践中发现,有些高血压尤其是在早期发现或者忽高忽低,及时的治疗可以在两到三周恢复正常.如果是长期需要用药物控制,那么需要两到三个月的治疗可以康复,避免长期使用降压药带来的药物后遗症.降压药物可以抑制生理的正常代谢和循环,势必造成体内一些不需要的垃圾代谢减缓,诱发高血脂,导致脑溢血,半身不遂.降压药物本身的作用只是控制,没有治疗的作用.因此,为了防止高血压带来的危害,还是需要用中药根除掉为好.目前,中医治疗高血压是比较成功的.建议你采用中药治疗.必须通过辨证施治,用没有毒副作用的中药调理,再加上心理调理,情趣调理三位一体的治疗方法才能达到好的治疗效果.我们需要知道您的详细病情,你也可以电话咨询我们,希望我们对您能有所帮助.祝早日康复</P>
      

疾病百科| 高血压

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