健康咨询描述: 6月12日我家小儿打的麻疹疫苗,但从19日开始出现打喷嚏,流涕,流泪现象,20日晚开始出现高烧38.5度左右,不段反复,到21日高烧还是不段反复,背部和胸口有很多的小红点,不发高烧的时候精神还可以,请问:目前这种情况是否为婴儿麻疹?我21日白天给小孩洗澡有没有什么问题?有时高烧到39.5度,我给小孩吃了点美林退烧药,有没有什么问题?
麻疹的临床表现
潜伏期一般为10-12天(6-12),应血清被动免疫后,有的可延长至3周. <BR>前驱期2-4天,表现为高热.眼结合膜有充血,怕光,流泪,流涕,咳嗽,喷嚏等卡他症状,并伴全身不适.发口香糖后2-3天可在第一臼对面两侧颊粘膜上,出现针尖大小,蓝白色或紫色小点,周围红晕,此即Kiplik斑初起仅数个,很快增多,且可融合,扩散至整个颊粘膜,以及唇内,牙龈等处,一般维持2-3天,在发疹后的第2天消退. <BR>发疹期为3-5天,起病后第4天开始发疹,初见于耳后,发际,颜面,尔后迅速蔓延到颈部,上肢,躯干及下肢,直达手心足底,约经2-3天,遍及全身.皮疹以玫瑰色斑丘疹为主,压之褪色,大小不等直径2-5mm,疹盛时可互相融合,颜色渐转暗.皮疹在2-5天内出齐,出疹高峰时中毒症状加重,体温高达40度,神萎倦怠,昏睡终日,或烦躁不安甚而惊厥.颈淋巴结,肝,脾均肿大.成人麻疹患者的中毒症状常比小儿为重,皮疹多密集,但继发细菌感染者较少. <BR><BR>临床上根据症状分典型,轻型,重型,异型4型麻疹. <BR> 1,典型麻疹:见于未接种或初免失败者.此型分三期:①前驱期:主要表现为中度以下发热,咳嗽,流涕,畏光,流泪,结合膜充血,2~3天左右颊粘膜可见灰白色针尖大小的小点,周边有毛细血管扩张的麻疹粘膜斑;②出疹期(病后3~4天):发热增高,从耳后发际开始出现直径为1~3mm大小的淡红色斑丘疹,逐渐蔓延至颈部,躯干,直至4肢.疹间皮肤正常,压之褪色,重者皮疹密集成暗红色,此期全身中毒症状加重,可出现惊厥,抽搐,谵妄,舌尖缘乳头红肿似猩红热样舌,体查浅表淋巴结及肝脾可肿大,重者肺部可闻湿罗音,胸片可见弥漫性肺部浸润小点.③恢复期:出疹高峰后,发热渐退,病情缓解,皮疹依出疹先后顺疗隐退,留有棕褐色斑痕,1~2周消失,整个病程约10天.成人麻疹较小儿重,发热高,皮疹多,但并发肺炎者少. <BR> 2.轻型麻疹多见于接受过疫苗免疫者.目前以轻型患者多见.发热低,上呼吸道症状轻,麻疹粘膜斑不明显,皮疹少,并发症少. <BR> 3.重型麻疹病情重笃.高热,谵妄,抽搐者为中毒性麻疹;伴循环衰竭者为休克性麻疹;皮疹为出血性,压之不退色者为出血性麻疹. <BR> 4.异型麻疹见于接种灭活麻疹疫苗后半年以后再次接种者.我国用减毒活疫苗,故此型很少见. <BR> 恢复期为2-3天,皮疹出齐后体温开始下降,食欲增加.一般热退后2-3天周内退尽.整个病程约2周. <BR> 最多见的并发症为支气管肺炎,心肌炎,喉炎及耳炎,其它可发生脑炎,亚急性硬化性全脑炎,心血管机能不全以及结核病变播散等.
你可以对照一下. <BR> <BR>
温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
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