健康咨询描述: 排了,吃了还能再排一次吗?(因为必须在这个月怀上,具体原因又没法说清楚,请医生为我解答下以上问题)
病情分析:
您好,出来排卵之外,怀孕的因素还有其他的比如说还要能受精,受精后在子宫着床等。通常一个周期只有一次排卵这是几乎不会改变的。
指导意见:
您好:促排卵治疗药物克罗米酚(CC)是临床最常使用的促排卵药物,可在下丘脑、垂体水平与内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素的负反馈,增加促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲频率,调整卵泡刺激素(FSH)与黄体生成素(LH)比例关系,直接作用于卵巢生成甾体激素,有利于卵泡发育及排卵,适用于轻症下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,可单独或联合使用。一般采用“三五制”用药,即月经第5d开始服药,单日剂量为50mg,连续服药5d。连用2个周期。B超监测卵泡发育,如无优势卵泡形成,则在下一周期改服100mg/d,但最大剂量不超过200mg/d。过去主张每一剂量试用3个周期,以50mg剂量级递增,无效时再加大剂量。现多主张严密监测排卵效果,并按逐月调整剂量的办法,以求尽快达到促排卵效果。一般CC每周期用药5d,若无明显优势卵泡形成,也可加用2d。对多囊卵巢综合征(PCOS)病人首选CC促排卵,使用6个疗程无效后可改用人绝经期促性腺激素(HMG)治疗。对子宫内膜较薄的病人,可采用CC雌激素(E2)治疗。CC“三五制”用药,E2选用补佳乐4mg,qd;或倍美力0.625mg,qd。在停用CC后开始用至排卵;对单用CC促排卵,有优势卵泡形成并成熟,但出现卵泡不破裂,而影响排卵效果者,可选用CC人绒毛膜促性腺激素(HCG)方案促排卵:CC用法同上。停用CC后继续观察卵泡发育情况,当B超显示优势卵泡直径为20mm时,开始应用HCG10000IU,im,st。一般注射HCG后32~36h可排卵
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