健康咨询描述: 患者性别:自2000年开始发作中央型腰椎键盘突出,做过三维立体牵引,针灸等治疗,牵引前右面放射痛到脚底,牵引后左面放射痛到脚底,现在主要是臀部和腰两侧痛,腰两侧好象没有具体明显的痛点,就是觉得难受,微微作痛. 象闪电样痛,有没有药可以治疗?主要是想保守治疗,有没有药物等其他方法?再问腰椎键盘突出手术安全吗?因为我听说有人做了手术,没有了性功能!会这样吗?
你好!1:首先应该做相关检查以确诊比如CT(可以明确是否为椎间盘突出,有无侧隐窝狭窄有无椎管狭窄)。有时辅助检查与症状不成正比。如果确诊主要有两种比较常见的治疗方法:A:保守治疗:a:首先如果是急性期应该绝对卧床(硬板床),这样可以避免症状继续加重。b:牵引、针灸、按摩(急性期和中央型突出最好不要),牵引减轻突出的椎间盘对脊髓的压力,也可以使部分突出的髓核回纳,从而减轻症状。很多病人通过牵引就可以减轻症状,恢复自理生活。c:急性期还可以静脉用药减轻神经根水肿,从而减轻症状。d:有多的病人通过保守治疗完全能缓解症状,如果条件和经济不允许牵引也可以适当休息(最好卧床),也能缓解症状(我的一些病人就这样做)。B:手术治疗:只有当第一步保守治疗无效的时候才做手术(因为手术的并发症比较多:有的做了也不能减轻症状,还有神经根粘连,这个椎间盘摘除了好转了另外的椎间盘又突出等等并发症),所以只有当保守治疗无效的时候才采用手术治疗,手术可以摘除突出的髓核,也减少狭窄的椎管和侧隐窝对脊髓的压力,从而缓解症状,但是就是手术后也要注意休息,避免久座久站和长时间弯腰。还有手术不是大手术(有很多人做了手术还是缓解了),做手术不会影响性功能。另外还有小针刀,封闭等等但最常用和效果比较明显的是上面两种。药物只是辅助可以吃点中药,很多广告宣传的药物最好不要用,用了效果也不太好。总之,椎间盘突出症是一种退性行变是一种只能延缓不能阻止和完全根除(就像机器用久了要磨损一样),在以后的生活中要注意休息,不要久座久站,避免长时间弯腰和体力劳动,最好以后都睡硬板床。祝你早日康复!
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