我得了淋病没看怎么班

      淋病治疗原则方案一、治疗原则：（一）早期诊断、早期治疗；（二）及时、足量、规则的用药；（三）针对不同的病情采用不同的治疗方法；（四）对性伙伴追踪，同时治疗；（五）治疗后随诊复查；（六）注意同时有无衣原体，支原体感染及其他STDs感染。二、治疗方案：（一）淋菌性尿道炎和宫颈炎：普鲁卡因青霉素G，480万单位加入100毫升生理盐水静滴；或氨苄青霉素4.0g一次口服也可用针剂静滴；或羟氨苄青霉素4.0g顿服。上述三种药物任选一种。对青霉素过敏者，可用四环素0.5g/次，每6小时一次，共服7日；红霉素类如利君沙、阿齐霉素、罗红霉素等按说明服用，共服7日。对产生青霉素酶的淋球菌（PPNG）、即对青霉素耐药的淋球菌，当耐青霉素淋球菌流行率达到5%以上时使用青霉素应加舒巴坦钠。另外可选用其它药物；1．头孢菌素类，头孢三嗪3.0g静滴，头孢噻肟钠4.0g静滴。2．状观霉素，亦称淋必治，2g一次肌肉注射，亦有人主张女性用4g一次肌肉注射。3．喹诺酮类药物：氟嗪酸，又叫泰利必妥600mg，一次口服，氧氟沙星，200mg静滴。注：喹诺酮类药物孕妇与儿童禁用。4．β-内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂，优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂，1.5g一次肌肉注射,特灭菌为哌拉西林钠加舒巴坦钠,3.0g一次肌肉注射或静滴。由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染，我们在治疗中常用头孢曲松钠3.0g静滴,口服阿齐霉素,或罗红霉素250mg,每日两次。（二）淋菌性咽炎：头孢曲松钠3.0g静滴；或氧氟沙星250mg口服，一日三次，或复方新诺明1g/次，一日两次，共7日。（三）淋菌性直肠炎：头孢曲松钠3.0g静滴，或乐施福定3.0g静滴，或治菌必妥3.0g静滴。（四）淋菌性眼炎成人，水剂青霉素G1000万单位静脉滴注，每日一次，共5日。（五）儿童淋病体重≥45kg者按成人剂量给药。体重<45kg的儿童按以下方法给药：头孢曲松钠125mg，一次肌肉注射；或乐施福定25mg/kg，一次肌肉注射；或壮观霉素40mg/kg，一次肌肉注射。（六）有合并症淋病①淋病合并输卵管和附睾炎，水剂普鲁卡因青霉素G480万，静滴，一日两次，共7天。PPNG引起者，特灭菌3.0g，一日一次，共7次，壮观霉素2g，肌肉注射每日一次，共10日，或头孢曲松钠，治菌必妥，乐施福定任何一种3.0g静滴，一日一次，共7日。②播散性淋病：水剂青霉素G1000万单位静脉滴注，每日一次，共7日，亦可用头孢曲松钠3.0g静脉注射，每日一次，共7日。怎样对淋病进行治疗？治疗淋病应遵循早发现、早诊断、早治疗的原则，足量用药，规则用药。(1)一般治疗：急性期淋病患者应卧床休息，保持心绪平和；禁食辛辣刺激性食物及饮酒；禁房事；不宜进行剧烈运动；保持外阴清洁，及时更换并消毒内衣裤。(2)药物治疗①淋菌性尿道炎和宫颈炎：口服氟哌酸每次800～1000毫克，每日1次，连续3天；或环丙氟哌酸500毫克，每日口服2次，连续3天。肝肾功能障碍、孕妇、儿童及18岁以下少年禁用。也可用头孢三嗪0.5～1克，每日肌注1次，连续3天；或头孢噻肟1克，每日肌注1次，连续3天；或壮观霉素4克，每日肌注1次，连续3天。如果所感染的淋球菌是对青霉素敏感的菌株，可用普鲁卡因青霉素480万单位，每日肌注1次，每侧臀部各注射240万单位，连续3天；或口服羟氨苄青霉素每次3克，每日1次，连续3天。使用这两种药物的同时，均应同时顿服丙磺舒1克。对上述药物过敏者可选：强力霉素100毫克，口服，每日2次，连续14天(孕妇禁用)；或红霉素500毫克，每日服4次，连服14天。②成人淋菌性眼炎：头孢三嗪1克，每日肌注1次，连续5天；或头孢噻肟1克，每日肌注1次，连续5天；或壮观霉素2克，每日肌注2次，连用5天。如分离的淋球菌是对青霉素敏感的菌株，可用水剂青霉素G1000万单位，静脉滴注，每日1次，连续5天。在上述治疗的同时，用生理盐水冲洗眼部，每5～10分钟冲洗1次，脓液减少后改为0.5～1小时冲洗1次，冲洗后外涂0.5%红霉素眼膏。③淋菌性咽炎：头孢三嗪1克，每日肌注1次，连续3天；或口服氟哌酸800毫克1次；或口服复方新诺明，每次1克，每日2次，连服7天。氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、壮观霉素对本病无效。④淋菌性直肠炎：头孢三嗪1克，每日肌注1次，连用3天。氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、四环素对本病无效。⑤有合并症的淋病：头孢三嗪每次1克，每日1次，肌注，应用10～15天；或壮观霉素每次肌注2克，每日1次，使用10～15天；或氟嗪酸口服，每次200毫克，每日3次，连服10～15天，有肝肾功能障碍、孕妇、18岁以下少年及儿童禁用氟嗪酸。⑥播散性淋病：头孢三嗪1克，12小时静脉注射1次，5天后改为每天肌注1次，每次1克，连续7天；或头孢噻肟每次1克，静脉注射，每8小时1次，5天后改为肌注，每次1克，每天1次，连续7天。出现脑膜炎或心内膜炎的患者用头孢三嗪1～2克，静脉滴注，每12小时1次，淋菌性脑膜炎连续使用2周，淋菌性心内膜炎患者至少使用4周。(3)由于淋病常同时合并沙眼衣原体感染，因此如果淋菌性宫颈炎、尿道炎用药后效果不好，可在治疗后继续服用强力霉素100毫克，每天2次，连服7天，以预防沙眼衣原体感染的可能。如果患者有淋病合并症，同时又有沙眼衣原体感染，强力霉素的使用时间需延长，为每次口服100毫克，每日2次，连服15～21天。(4)治疗后4～7天复查。