健康咨询描述:
性别:姓名:王语乔
性别:女
年龄:23岁
以往病史:无
主要症状:12月初至今常出现反复发烧(多为晚上发高烧,自退)1月初先后在双侧颈部出现可触及肿大淋巴结。贫血貌,易疲劳,出冷汗,肚饿。
05年12月29日检查报告:
样本类型 血液
一,白细胞数目 2.90 参考值 4.00-10.0 L
二,中性粒细胞 71.1 参考值 50.0-70.0 H
三,红细胞数目 2.78 参考值 3.50-5.00 L
四,红细胞积压 25.0 参考值 35.0-45.0 L
五,平均血小板体积 8.5 参考值 9.4-12.5 L
其他
放射检查报告单 胸部正位 NO.1 意见:心肺未见异常
05年12月30日检查报告:
样本类型 全血
一,白细胞数目 2.92 参考值 4.00-10.0 L
二,单核细胞数目 0.0 参考值 0.12-0.80 L
三,中性粒细胞 71.3 参考值 50.0-70.0 H
四,单核细胞 0.0 参考值 3.0-10.0 L
五,红细胞数目 3.00 参考值 3.50-5.00 L
六,血红蛋白 87 参考值 110-150 L
七,红细胞积压 27.7 参考值 35.0-45.0 L
八,平均血红蛋白浓 314 参考值 320-360 L
05年12月31日检查报告:
电解质测定组合(血清;LX201;0040;)
一,尿素氮 2.0 参考值 2.5-7.5 L
二,血清晶体渗透压 273.80 参考值 275-325 L
三,血尿素氮/血肌酐比值
8.69 参考值 13-21 L
DH测定(血清;LX201;0040;)
四,乳酸脱氢酶 306 参考值 110-240 H
肝功能八项(血清;LX201;0040;)
五,血清白蛋白 31 参考值 35.0-55.0 L
六,碱性磷酸酶 341 参考值 15-121 H
七,y谷氨酰转肽酶 105 参考值 0-60 H
八,C反应蛋白 149.000 参考值 <5
铁蛋白(血清;ACCESS2;1231017;)
九,铁蛋白 427.0 参考值 11.0-336.2 H
网织红细胞(全血;GENS;10001;)
十,网织红细胞百分比
2.63 参考值 0.5-2.0% H
十一,高散光网织红细胞百分比
0.88 参考值 0.07-0.71% H
血型鉴定(全血;GENS;10001;)
十二,Rh血型 阳性(+)
血液多参数分析(全血;GENS;10001;)
十三,白细胞计数 2.7 参考值 4.0-10.0 L
十四,血红蛋白浓度 96 参考值 110.0-150.0 L
十五,血小板平均体积
8.1 参考值 9.0-13.0 L
十六,单核细胞比值 0.2 参考值 3-8 L
伤寒血清抗体(血清;手工;908;)
十七,肥达氏实验O 1:80 参考值 <1:80 *
十八,肥达氏实验H 1:160 参考值 <1:160 *
血沉测定(全血;手工;501;)
十九,血沉 110 参考值 0-20 H
其他
骨髓细胞学检查图文报告单
诊断意见:增生性贫血骨髓像。
普通培养及鉴定(骨髓;手工;b2545;)无菌生长
直接抗人球蛋白实验 阴性
间接抗人球蛋白实验 阴性
粪便常规/隐血实验 阴性
尿化学定性/尿妊辰实验 阴性
06年1月23日检查报告:
模式 全血
一,白细胞数目 2.2 参考值 4.0-10.0 L
二,淋巴细胞数目 0.4 参考值 0.6-4.1 L
三,中性粒细胞数目 1.6 参考值 2.0-7.8 L
四,淋巴细胞百分比 18.1% 参考值 20.0-40.0 L
五,中性粒细胞百分比 74.5% 参考值 50.0-70.0 H
六,红细胞数目 2.95 参考值 3.50-5.50 L
七,血红蛋白 85 参考值 110-160 L
八,红细胞积压 24.1 参考值 36.0-48.0 L
九,血小板分布宽度 17.2 参考值 15.0-17.0 H
06年1月25日检查报告:
样本类型 血清
一,y谷氨酰转肽酶 181.7 参考值 0-60 H
二,碱性磷酸酶 558 参考值 40-141 H
三,C反应蛋白 116.3 参考值 0.0-10.0 H
四,血沉 118 参考值 0-20 H
样本类型 尿液
一,鳞状上皮细胞 82 参考值 0-28 H
06年1月27日检查报告:
样本类型 血清
一,抗核抗体(1:100) 弱阳性 参考值 阴性
二,抗核糖体抗体 阳性 参考值 阴性
检查部位 颌面颈部
超生描述:右侧中上颈部可见多个异常低回声结节,大小不等最大的约34×14MM,形状呈不规则椭圆形,内部回声缭乱,分布不均质,边界清楚。CDFI示其内有星点状血流。左侧上,中,下颈部及左侧锁骨上窝可见多个异常低回声结节,大小不等最大约35×14MM,形状呈椭圆形,内部为低回声为主,分布不均质,边界清楚。CDFI示其内有较为丰富的血流,频谱示其为动脉血流。
PPD结果7×8MM(+阳性)
第一次问题补充:补充症状:
1.最近几天出现左手臂及左小腿肌肉酸痛
2.发病(即05年12月)至今两月余,没有月经
3.口干,口苦
4.发病以来体重有减轻,大约2.5KGS左右
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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