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肝病检查表医生帮忙看看是携带者还是严重传

男 | 21岁 2013-03-01 09:43:45 4人回复 来自济宁市

健康咨询描述: 谷丙转氨酶(ALT)  结果:33.0    参考值:0-40   单位:U/L                                         谷草转氨酶(AST)  结果:24.0    参考值:0-40   单位:U/L                                         总蛋白(TP)       结果:71.6    参考值:60-83  单位:g/L                                         白蛋白(ALB)      结果:47.3    参考值:35-52  单位:g/L                                            白球比(A/G)    结果1.9   参考值:1.1-2.5

曾经的治疗情况和效果: 吃过1年多的中药,还有1年多的西药

想得到怎样的帮助:表没填完整,请问这属于是携带者还是传染者,我是大三阳

医生回复区

gaoyeyeye
gaoyeyeye 其他 帮助网友:540称赞:218
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2016-01-12 15:37:28 我要投诉

      你好,你现在提供的资料包括有转氨酶和蛋白、属于肝功能检查,都在正常范围内,体现的是肝脏的代谢、转化、解毒等功能都是正常的。如果你想要明确自己是携带者还是传染者,仅凭肝功能检查是不够的,还要再查HBV-DNA,也就是乙肝病毒DNA定量,可以弥补两对半不能反映的病毒在体内的复制情况和对患者传染性的比较,对于评估抗病毒治疗效果和了解病情变化也有一定的帮助。HBV-DNA定量的结果说明在血液中游离的病毒的含量,一般超过1*10^3CP/ml就意味着HBVDNA定量升高,其代表的是病毒在体内的复制情况,数值越大病毒在体内的复制越活跃,能反映乙肝患者的传染性,除此,还可以来指导抗病毒治疗,评估治疗的效果。
      大三阳是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性,一般认为,大三阳提示体内病毒复制比较活跃,传染性相对较强,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。大三阳是慢性乙型肝炎或乙肝病毒携带者的一种,具有较强的传染性,部分患者可以被基本治愈。基本治愈的状况下患者体内的乙肝病毒复制活动很弱,发展成为肝硬化和肝癌的几率也大大减小,患者也可以保持较高的生活质量。

李梦松
李梦松 苏仙区白露塘镇中心卫生院   主治医师 擅长: 心内科、呼吸内科 帮助网友:15
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2016-01-12 15:54:49 我要投诉

      你好,你所上传的资料,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶;总蛋白、白蛋白、白球比,都在正常的数值范围内,但如果你想要明确自己是携带者还是传染者,需要明确的不是肝功能是否正常,而是体内乙肝病毒的含量。
      检测血液中转氨酶,主要是因为肝功能正常的情况下,转氨酶局限在肝细胞内部,能通过肝细胞膜的量是有限的;而当肝细胞受损时,细胞膜的通透性会增强,更多的转氨酶就会进入血液,导致血液检测时转氨酶升高,临床表现为肝功能异常。
      蛋白是反映肝功能情况最具参考性的指标,如果肝功能受损,肝脏合成蛋白的能力下降,就会导致血液中的蛋白含量降低。血液蛋白含量减少,渗透压下降,水会从血液循环中跑到组织里。肝硬化病人常伴有的腹水,就是这样产生的。
      因此,你现在还需要明确乙肝病毒DNA定量检查。DNA定量检查可以弥补两对半不能反映的病毒在体内的复制情况和对患者传染性的比较,对于评估你之前的中药、西药的抗病毒治疗效果,和了解病情变化也有一定的帮助。

carina_703
carina_703 其他 帮助网友:115称赞:1
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2016-01-12 15:58:49 我要投诉

      你好,大三阳是反映体内病毒的存在状态以及传染性的强弱,在这两方面,大三阳要比小三阳严重。你现在提供的资料是肝功能检查,检查的是乙肝病毒对肝脏的正常功能有没有造成损害,如果想要明确体内病毒有没有大量繁殖具有传染性,还需要明确乙肝病毒DNA定量检查。
      乙肝病毒DNA定量的结果能说明在血液中游离的病毒的含量,一般超过1*10^3CP/ml就意味着HBVDNA定量升高,其代表的是病毒在体内的复制情况,数值越大病毒在体内的复制越活跃,能反映乙肝患者的传染性,除此,还可以来指导抗病毒治疗,评估治疗的效果。
      大三阳能被彻底治愈的概率非常小,但是部分患者可以被基本治愈。基本治愈的状况下患者体内的乙肝病毒复制活动很弱,发展成为肝硬化和肝癌的几率也大大减小,患者也可以保持较高的生活质量。分为一般药物治疗、抗病毒治疗和免疫调节治疗。大三阳抗病毒治疗的根本目的在于持久地抑制乙型肝炎病毒复制,延缓疾病的进展,尽量避免发展成为肝硬化或肝癌以及其他并发症,使患者可以保持良好的生活质量。
      注意多食用蛋白质丰富的食物,补充足量的蛋白质;碳水化合物所提供的总热量应该达到50%~70%;一般认为,包括大三阳在内的乙肝患者应该遵循三高一适量的原则,即高蛋白、高糖、高维生素以及适量脂肪。
      以上是对“肝病检查表医生帮忙看看是携带者还是严重传”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

ask3629632755
ask3629632755 其他
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2013-03-01 09:55:25 我要投诉

      病情分析:你的肝功能检查结果是正常的。但是乙肝大三阳患者还需要检查很关键的一项是病毒dna,如果病毒dna阳性,表明体内病毒复制活跃,传染性强。无论是对自己以后的结婚、就业还是家人健康来说,都有很大的威胁。
      指导意见:经过抗病毒治疗,乙肝大三阳是可以实现病情康复的。但是乙肝患者不要盲目的用药,如果方便的话可以直接在线与我沟通,这样能够更好的为你指导病情。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:食欲不振、精神肢体疲倦、右上腹不适和疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、食疗、保健治疗
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