健康咨询描述: 近3月来,感到有单侧(上肢)有静止性震颤,还有静止不能的感觉
曾经的治疗情况和效果: 无治疗
想得到怎样的帮助:1 是帕金森吗 2需检查哪些项目 3 何科室挂号
指导意见:
帕金森患者需要做常规实验室检查,因为有典型的震颤和肌张力增强的表现,还有特殊的步态,通常在神经内科进行常规的神经科查体就能进行诊断。帕金森症,也叫震颤麻痹,典型表现就是震颤,早期主要是静止性震颤,可以挂神内
病情分析:
第一步:诊断帕金森综合征运动减少:随意运动在始动时缓慢,重复性动作的运动速度及幅度逐渐降低同时至少具有以下一个症状:
A肌肉强直B.静止性震颤(4-6Hz)C.直立不稳(非原发性视觉,前庭功能,小脑及本体感觉功能障碍造成)
第二步:帕金森病排除标准
反复的脑卒中病史,伴阶梯式进展的帕金森症状
反复的脑损伤史
确切的脑炎病史
动眼危象
在症状出现时,正在接受神经安定剂治疗
1个以上的亲属患病
病情持续性缓解
发病三年后,仍是严格的单侧受累
核上性凝视麻痹
小脑征
早期即有严重的自主神经受累
早期即有严重的痴呆,伴有记忆力,语言和行为障碍
锥体束征阳性(Babinski征)
CT扫描可见颅内肿瘤或交通性脑积水
用大剂量左旋多巴治疗无效(除外吸收障碍)
MPTP接触史一种阿片类镇痛剂的衍生物
第三步:帕金森病的支持诊断标准。具有三个或以上者可确诊帕金森病
单侧起病
存在静止性震颤
疾病逐渐进展
症状持续的不对称,首发侧较重
对左旋多巴的治疗反应非常好(70-100%)
应用左旋多巴导致的严重异动症
左旋多巴的治疗效果持续5年以上(含5年)
临床病程10年以上(含10年)
指导意见:
治疗原则
1、综合治疗:药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。手术治疗是药物治疗的一种有效补充。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。目前应用的治疗手段主要是改善症状,但尚不能阻止病情的进展。
2、用药原则:用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到较满意疗效,不求全效。用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化。根据患者的病情、年龄、职业及经济条件等因素采用最佳的治疗方案。药物治疗时不仅要控制症状,也应尽量避免药物副作用的发生,并从长远的角度出发尽量使患者的临床症状能得到较长期的控制。
您好,帕金森的确诊不止是靠症状相似就可判断,脑部疾病尤其多,症状相似是难免的,为避免误诊,建议您到正规医院检查确诊。帕金森是神经内科脑科疾病。如果是帕金森,希望您了解一下帕金森定向修复再生体系,是目前帕金森康复率最高的疗法体系,希望可以帮到您,祝您健康。
以上是对“帕金森病需要哪些检验单确诊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
对有帕金森病家族史及有关基因携带者,有毒化学物品接触者,均应视为高危人群,须密切监护随访,定期体检,并加强健康教育,重视自我防护。
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