78岁老人急性阑尾炎保守治疗可以吗？
健康咨询描述： 78岁老人，急性阑尾炎入院输液治疗5天，目前效果不明显，保守治疗能治好吗？（目前未穿孔）。请问如果保守治疗康复的话，还需要做手术切除阑尾吗？如果做的话将来什么时候做合适？
曾经的治疗情况和效果： 第一次发作
想得到怎样的帮助：保守治疗没效果的话可以手术吗？（病人有高血压，轻微脑梗），腹腔镜手术怎么样？
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病情分析：
老年患者发生急性阑尾炎
指导意见：
保守治疗是采用药物治疗，因此不会手术。只要手术了就不是保守治疗了。如果保守治疗可以缓解疼痛等症状，那么可以暂时不用手术，但是如果保守治疗不缓解的话，最好手术，以免发生穿孔
发现的时候已经过了三天的黄金时间，医生说阑尾已经发炎，手术的话创面太大，伤口很难愈合，这样子可以手术吗？腹腔镜是不是创伤小一些？
如果该院可以做腹腔镜切除阑尾，那么就可以选腹腔镜，微创手术伤口小，恢复快
现在阑尾未穿孔，但是已经全包住了，可能跟部分肠子也有粘连，这样可以腹腔镜吗？手术风险大吗？
如果已经穿孔，有肠粘连，最好是做开腹手术，腹腔镜术野太小不方面。只要患者没有糖尿病，不是特别胖，伤口都是可以愈合的
老人挺胖的，160体重有150.60吧，可以吗？
老年人都会有不同程度的动脉硬化，阑尾动脉属于终末动脉，没有侧枝循环，老年人发生阑尾炎时，极容易发生阑尾坏疽。所以，老年人只要明确诊断阑尾炎，应该立刻手术治疗，不能保守治疗，延误手术时机，。
疾病百科| 高血压
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