健康咨询描述:
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患者年龄:67岁
身体除腿部静脉曲张外,其它部位都比较良好.
年轻时得的病,右侧气管粉尘堵塞,一年前服用一偏方:安定片20片,小胺茶碱45片,新诺敏30,扑尔敏45片,强的松45片,消呵宁,干草片90片。制作成粉末,分40份。早晚服用。
如今已服用一年了,出现的症状为:发胖,脖子粗,一年由130增为150斤,下巴有缀肉。白天睡觉发似鸽子的呼噜声。晚上葫芦声音更大。坐姿相对容易入睡.。
几年前曾在北大医院检查,气管镜右侧支气管下不去,左侧正常.
求各位高医救难!
问题:
此类病目前好的治疗方法没有?
目前国内哪个医院或医师对此类病的经验比较丰富?
你好;你身体胖是由于吃的药物里有激素药物所导致的,你现在的情况目前没有很好的方法,只有手术,但是考虑你的年龄比较大,手术、也不合适。你的情况属于阻塞性肺气肿肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明,一般认为是多种因素协同作用形成的。引起慢支的各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等,均可引起阻塞性肺气肿。其发生机制可归纳如下:①由于支气管的慢性炎症,使管腔狭窄,形成不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;残留肺泡的气体多,使肺泡充气过度;②慢性炎症破坏小支气管壁软骨,失去支气管正常的支架作用,吸气时支气管舒张,气体尚能进入肺泡,但呼气时支气管过度缩小、陷闭,阻碍气体排出,肺泡内积聚多量的气体,使肺泡明显膨胀和压力升高;③肺部慢性炎症使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加,损害肺组织和肺泡壁,致多个肺泡融合成肺大泡或气肿;此外纸烟成分尚可通过细胞毒性反应和刺激有活性的细胞而使中性粒细胞释放弹性蛋白酶,巨噬细胞在体外和体内试验均证实接触纸烟烟雾后可释放一种类似弹性蛋白酶的一种酶;④肺泡壁的毛细血管受压,血液供应减少,肺组织营养障碍,也引起肺泡壁弹性减退,更易促成肺气肿发生。治疗措施治疗的目的在于改善呼吸功能,提高患者工作、生活能力。为此,就应注意①解除气道阻塞中的可逆因素;②控制咳嗽和痰液的生成;③消除和预防气道感染;④控制各种可加矫治的合并症,如动脉低氧血症和血管方面的问题;⑤避免吸烟和其他气道刺激物、麻醉和镇静剂、非必需的手术或所有可能加重本病的因素;⑥解除患者常伴有的精神焦虑和忧郁。具体措施如下:(一)适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。(四)家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好。(五)物理治疗视病情制定方案,如血氧的情况,肺血流动力学的变化,经有经验的呼吸医师提出方案,由训练有素的物理治疗师指导治疗。可用气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。预后慢支如无并发症,预后良好。如病因持续存在,迁延不愈,或复发作,易并发阻塞性肺气肿,甚至肺心病而危及生命。预防首先是戒烟。注意保暖,避免受凉,预防感冒。改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。我的回答满意请采纳。
温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
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