健康咨询描述: 女,24岁,前两天上医院去检查医生说我的情况是多素卵巢综合症,我想请问一下多素卵巢综合症有什么特征?怎么引起的?应该怎么治疗?
修改一下,是多囊卵巢综合症
你好,多囊卵巢综合症是以慢性无排卵,闭经或月经稀发,不孕,肥胖,多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群.多囊卵巢综合征,是多内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变.
多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一,多发生于20-40岁生育期的妇女.典型的多囊卵巢综合征患者主要表现为以下几个方面:
1. 月经稀发以至闭经, 2. 不孕 3. 肥胖:约半数患者有此表现,毛发增多,粗而黑,有的毛发分布有男性化倾向.部分患者尚有痤疮.
4. 双侧卵巢增大:通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积.
您好!多囊卵巢综合症是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高,不能排卵的内分泌疾病.多囊卵巢综合症的主要临床表现有月经失调,不育,多毛和肥胖.建议您应来医院进一步的检查明确后对症治疗.
多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断标准:
1, 月经异常(稀发,量少,闭经,功能失调性子宫出血);
2, 近3个月末用激素,且月经第2~4天或闭经期(B)超末见优势卵泡)的血激素水平:黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)〉2和(或)睾酮(T)〉2.2nmol/L和(或)雄烯二酮(A)〉9.0nmol/L;
3, B超检查一侧或双侧卵巢卵泡数〉10个,直径2~8mm;
4, 排除高泌乳素血症,甲状腺疾病,柯兴综合征等到其他雄激素增高性疾病.
现代的研究证明;PCOS不仅和高雄激素血症有关,而且胰岛素抵抗,高胰岛素血症也是PCOS的主要特征.在临床上,PCOS的高胰岛素血症会加重高雄激素血症,反之,高雄激素血症也可加重高胰岛素血症,两者形成恶性循环.引起高雄激素血症和高胰岛素血症的病因的目前沿尚不清楚,但PCOS的家族群聚现象提示了遗传因素的作用.目前,几科所有的家系分析均显示,PCOS 是以常驻染色体显性方式遗传,高雄激素血症和(或)高胰岛素血症可能是PCOS是家族成员同样患病的遗传特征.
根据当前的研究资料,PCOS的概念已经超出了妇科内分泌的范畴.它集合了一组多样的,多系统的慢性内分泌紊乱,如月经不规律,多毛,肥胖,高脂血症,高雄激素化的各种表现,囊状卵泡,胰岛素抵抗和不孕等,但很少有PCOS病人表现所有这些症状和体征,多数只突出表现其中的1,2种或几种,这是目前没有统一的PCOS诊断标准的主要原因.但所有的研究都一致地发现,PCOS病人发生II型糖尿病,高血压,缺血性心脏病,心肌梗死,高脂血症,子宫内膜癌,以及妊娠高血压综合征和妊娠糖尿病的风险明显增加.而在所有这些风险疾病中,胰岛素抵抗或高胰岛素血症可能起着较重要的作用.
寻求有效的治疗方法,是目前PCOS研究的最终目的.过去对PCOS的治疗,只专注于是否排卵和妊娠.卵巢楔切术是被建立的第一个促排卵治疗方法,但常发生术后粘连,现在已基本不再采用此方法.
用激素药物氯米芬和促性及激素诱导排卵,有30%左右的病人表现为氯米芬抵抗,常导致多个卵泡发育,增加了卵巢过度刺激综合征的发生风险,而且会形成激素依赖,达不到根治的目的.;
目前最理想的治疗方法是服用妇还丹调理加治疗,且无副作用,不象激素药物会产生依赖性,是一种最有效治疗方法.
而且可明显改善排卵和受孕,而其蕴涵的真实意义可能还远不至于此.因为增进机体组织细胞的敏感性和稳定性,比单纯的促排卵重要的多.
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