医生您好！膝盖髌骨软化症是怎么回事？

髌骨软化症就是髌骨的软骨损伤引起的退行性变化,包括软骨的肿胀,碎裂,脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状.最后股骨与髌骨相对应的关节面也发生同样的变化,并逐渐形成髌股关节的反应性增生,后期将形成骨性关节炎.

治疗
      (1)透明质酸钠(商品名：阿尔治,海尔根,施沛特)：为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的磨擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛,增加关节的活动度.常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作.

(2)氨基葡萄糖(维骨力,节节康.葡力)：口服1次250～500mg,1日3次,就餐服用最佳.

(3)非甾体镇痛抗炎药：可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛.可选用布洛芬1次200～400mg,1日3次；或氨糖美锌1次200mg,1日3次；尼美舒利(怡美力)1次100mg,1日2次,连续4～6周.
      （4）中药熏蒸治疗：羌活12g防风12g牛膝12g鸡血藤10g骨碎补12g伸筋草9g海风藤12g千年健12g寻骨风12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g.上药置于锅内,用一半水,一半醋做熬的材料.水醋合剂浸泡中药30分钟左右,然后开始熬,将疼痛的部位置于锅上50公分左右处,主要使蒸汽持续熏蒸患处,在锅上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意过热时放开一点布袋,以免烫伤.注意熬时随时加水醋混合剂,以免熬干锅.一般每日一剂,每次1小时. 熬中药的锅只要不是铁锅就可以.

预防：
      1,避免在潮湿处睡卧,不要汗出当风,不要在出汗后,即洗凉水浴或洗脚,以防风,湿,寒三邪气对膝关节的侵害.膝关节不过于劳累或负荷过重.
      2,早期患者最关键的治疗是稳定关节,坚持做双则股四肌等收缩的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群,持续10～20秒,放松5～10秒；重复20～30遍；每日4～5次.做三周有效.每日坚持0.5～1小时步行,自我按摩双腿.
      3,关节肿胀,疼痛加重时应休息.避免深蹲,负重,上下楼梯等活动,同时请医生配合理疗和药物治疗.症状好转后停药,坚持以上训练为主.

髌骨软化症是一种髌骨软骨面及其相对的股骨髌面的关节软骨退行性病变.

膝关节过度疲劳或反复半蹲位扭伤,导致膝关节周围肌力减弱失衡,产生互不协调的摩擦,致使软骨面磨损,营养欠佳,产生退行性改变.此时软骨面无光泽,弹性减弱,甚至形成裂纹,缺损,软骨原纤维化变性,髌骨关节面软骨有局限性软骨纤维形成,引起膝关节慢性疼痛.因其为退行性病变,故多见于老年人和运动员.

建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱医堂中医传统外科膏药治疗. "膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地.