健康咨询描述:
患者性别:最近总是有腹胀、嗳气现象产生,去医院检查,医生说是慢性胃炎。在我的坚持下,做了两项检验:
一位丙氨酸基转移酶+乙型肝炎表面抗原测定:
谷丙转氨酶 12
乙肝表面抗原 0 阴性
二、纤维胃镜检查
粘液池:清亮
胃体上、中、下:充血、呈红白相间
胃角:光滑
胃窦:
圆 充血、水肿、呈红白相间 闭合差
HP 阳性
其他正常
第一次问题补充:HP 阳性,是何原因?如何治疗?
【治疗】一、饮食疗法:饮食疗法是治疗慢性浅表性胃炎的基础。饮食应节制,定时定量,食物应易消化且富有营养。避免刺激性食物及饮料;二、消除病因:去除各种可能的致病因素,积极治疗可引起胃粘膜损害的慢性疾病;三、对症治疗,应避免盲目用药和不合理用药,应根据不同临床表现而适当选择治疗药物;(一)针对胃酸较高者:可给予H2受体阻滞剂,泰胃美、雷尼替丁及法莫替丁等,或H+/K+-ATP酶抑制剂,如Losec或奥美拉唑;(二)针对低酸或胃酸正常者:给药应以胃粘膜保护剂为主,如硫糖铝,或胶体铋剂等,目前国外已有喜克溃、施维舒等新的胃粘膜保护剂应用于临床,可以适当选择应用;(三)胃动力药:为避免十二指肠液、胆汁反流及加速胃排空,可选择应用吗丁啉或西沙比利;(四)清除幽门螺杆菌:对幽门螺杆菌相关性胃炎,应积极清除幽门螺杆菌,常用抗生素或胶体铋剂,其中胶体铋剂连服4周,对幽门螺杆菌的清除,常可取得满意效果,如德诺。以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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