健康咨询描述: 请问:O型血和AB型血生孩子会有问提吗?我身边有一家人就是因为父母血型是O和AB型的,孩子在12岁时突然发现得了红斑斓创。并且在发病情越来越厉害。
。婴儿的遗传物质一半来自父亲,一半来自母亲,所以婴儿有可能继承妈妈的血型,也有可能继承爸爸的血型。”朝阳医院儿科的梁桂芳副主任医师在接受采访时说,“如果母亲体内的胎儿与母亲的血型不同,母亲的身体就相当于被‘致敏',启动免疫系统,则产生排斥婴儿血型的抗体,抗体结合在婴儿红细胞的表面,导致溶血,婴儿就会发生溶血症。”血型相合才能结婚?新生儿溶血症既然是夫妻血型不合造成的,那么是否每个人都要跟血型相同的人结婚呢?专家表示,没有任何证据表明必须血型相同才能结婚。夫妻血型不合现象很普遍,所以新生儿溶血症也很常见,但是该病一般都能及时发现、及时治疗,几乎都能治愈,不会对孩子未来的健康造成影响。据介绍,虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养,但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”,这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环,由此导致了抗体产生,母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。等到孩子出生之后,婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽,孩子很快会恢复正常。母亲O型婴儿A型最易发病据了解,新生儿溶血症的原因主要分为两种:ABO血型系统不合,Rh血型系统不合。在我国,最常见的是ABO血型系统不合,ABO溶血病患儿的母亲多为O型血,婴儿多为A型或者B型。ABO溶血症多在第二胎发生,但也可部分发生在第一胎。如果O型血(万能受血者)的母亲在生育前输过A或B或者AB血型,或者有过流产史(母亲产道破损,被打掉胎儿的血液进入体内),母亲被“致敏”后,产生抗A或B抗体。那么即使第一胎也有可能产生新生儿溶血症。韩女士此前就曾怀过孕,但因为工作关系,做了人工流产,以至于体内早就产生了抗A抗体,所以后来出生的女儿才会发生较重的溶血症。据了解,新生儿溶血症的发生的机会和严重程度,随着胎次的增加而增加。另外,有些女性虽然是第一次生育,但自然界中存在类似ABO血型的物质,可经过各种途径进入人体,产生抗体,导致婴儿发生新生儿溶血症。此病无法预防但可治愈“新生儿溶血症在临床上很常见,但是一般都不会出现严重后果,尤其是近几年随着医疗技术的进步,几乎从未有过危险病例。”梁大夫说。据了解,该病症状有轻有重,婴儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重。因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗,所以症状会逐渐好转。严重婴儿会出现贫血,甚至“核黄疸”即胆红素脑病,是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑所致,这是最严重的后果。一般ABO血型不合者不会出现这样的结果。O型太太和非O型老公要孩子时请多注意据了解,因为婴儿遗传物质的选择无法控制,所以目前没有什么好办法预防该病。医生提醒:如果丈夫是A、B或者AB血型,妻子是O血型,且有过流产史或者输血史,怀孕时应该想到这个问题,必要时可征求医生的意见。同时,一项调查资料也显示,中国有30%的妊娠存在血型不合,新生儿溶血症的发病率为11.9%,但是很少有严重病例发生。
母婴血型不合的定义及发病率定义:本病是孕妇与胎儿之间因血型不合而产生的同话血型免疫性疾病。发病率:本病常见的有ABO血型系统与Rh血型系统两大类,其他血型系统不合则少见。在所有妊娠中约有20-25%为ABO血型不合,而真正发生溶血的只有2-2。5%。母婴血型不合的病因病因:胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原通过胎盘进入母体,而此抗原恰为母亲所缺少,即可刺激母体产生相应的免疫抗体,抗体又通过胎盘进入胎儿体内,抗原抗体相结合而使胎儿红细胞凝集破坏,发生溶血,根据胎儿或亲手儿溶血的严重程度,可致新儿早发性黄疸,心力衰竭或核黄疸后遗症,甚至流产、死胎。母婴血型不合的治疗一、妊娠期的处理(一)妊娠期的治疗:①于妊娠期24、30、33周左右各进行10天的结合治疗,包括维生素C、E注射及吸氧。②预产期前2周开始口服鲁米那10-30mg,每日3次。(二)胎儿宫内情况监护:定期行B超监护检查,即20、26、30、34周行B超检查。(三)中上妊娠:病情轻的一般不需中上妊娠,如病情重,,应及时中止妊娠。(四)胎儿宫内输血:妊娠36周以上,胎儿有严重溶血现象,可行宫内输血。二、分娩期的处理:产妇最好于预产期前2周提前入院,一般以自然分娩为原则,因手术可加重溶血,胎儿娩出后立即夹住脐带,防止加重溶血。三、新生儿处理:1、光照疗法2、白蛋白或血浆疗法3、其他药物治疗:如肾上腺皮质激素等。换血疗法:选用“O”型红细胞,AB型血浆混合血;RH血型不合,应用RH阴性ABO相配的血或献血员红细胞与母血清交驻配血,无凝集的可采用。
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