健康咨询描述: 10年前换主动脉瓣(机械瓣)。现在上楼和快走出现胸闷,像烧心的样子,停下休息一会就好了,服用单硝酸异山梨酯就没有这种情况,医生说是冠心病 劳累性心绞痛,需做冠脉造影,必要时放支架。我血脂 血糖正常,血压稍高,我这种情况做造影对机械瓣有影响吗?我已经换机械瓣了,不想再放支架,靠服药或吃中成药,行吗?
曾经的治疗情况和效果: 去医院检查,心电图正常,彩超显示机械瓣功能正常,左室肥厚,舒张功能减低,升主动脉增宽。化验血脂 血糖正常,凝血酶原正常,开药硝苯地平,阿替洛尔,单硝酸异山梨酯,曲美他嗪,普伐他丁钠。
想得到怎样的帮助:做造影对机械瓣有影响吗?靠服药包括中成药治疗行吗?
病情分析:
胸闷是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉,
指导意见:
轻者可能是神经官能性的,即心脏、肺的功能失去调节引起的,经西医诊断无明显的器质性病变;重者为心肺二脏的疾患引起,可由冠心病、心肌供血不足,或慢支炎、肺气肿、肺心病,建议查心肌酶谱,心电图等看看.
病情分析:
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上。
指导意见:
治疗:1、发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。2、药物治疗,立即舌下含服硝酸甘油。3、手术治疗。4、谨慎安排适宜的运动锻炼。
病情分析:
你好:?冠心病不同的临床类型、临床发作程度不同治疗方法有所不同,总的治疗方法有一下几种:(1)药物治疗:是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗血小板药物、抗凝药物和中药等药物的治疗。(2)介入治疗:包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉斑块旋磨术、冠状动脉斑块切吸术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架和溶栓疗法等。目前应用最广泛的介入治疗术就是经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。
指导意见:
(3)外科治疗:冠心病外科搭桥手术(CABG)。注意:不要过劳,保证睡眠,适当运动,不要饱餐,防止便秘,避免精神刺激。
以上是对“冠心病劳累性心绞痛主动脉换瓣机械瓣”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。
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