骨质增生与骨质疏松有何不同？

健康咨询描述： 一、骨质增生与骨质疏松的病因病理的不同？
二、骨质增生与骨质疏松的预后有何不同？
三、骨质增生没有症状可以不治疗的话，那么骨质疏松也可以不治疗吗？
第一次问题补充:骨质疏松能治愈吗？没有症状的骨质疏松怎样知道是否已经治好了？不再需要服药了？
第二次问题补充:女。53岁
8年前睡软床晨起时有腰背疼，服仙灵骨葆缓解。同期绝经了，即开始坚持服“尼尔雌醇”，同时换适合的床，晨起腰背基本不疼了。
05年2月打太极拳下蹲动作，起立的出现右膝盖疼痛，过后就不疼。以后断续在蹲下起来时发生瞬间右膝关节疼痛，一月后出现上下楼梯膝关节受力时疼，并发展到了左膝，去医院拍片（只拍了右膝正、侧位）:“片包右股骨远端及右胫腓骨近断，胫骨近断外侧可见一圆形高密度影，边界清晰。右股骨及胫骨骨皮质连续，各关节未见异常。报告意见:右胫骨改变，考虑骨岛。
医生看了报告又提了片子看，没解释什么是骨岛？开了“普立”胶囊，我接连服了3个月，不仅没有好转，发作次数相对多了。于最近做了双能X线骨密度检测，结论:骨质疏松。检查室的人没有給我做膝关节的骨密度，是做的胸腰部位。
我有3个问题:
一、什么是骨岛？预后怎样？
二、我还需要重新做膝关节部位的骨密度检测吗？
三、我现在服的是:钙尔奇D。法能（阿法骨化醇胶丸）。我还需要服其他药吗？这两种药可以长期服吗？或者我该改用其他更适合的药吗？
（我体形偏瘦，没有高血压等三高症，偶尔血压和白血球偏低，胃肠消化功能稍差，余无他病。请医生仔细看看我的病状以便更好的帮助我，先谢谢！）
第三次问题补充:请专家回答，谢谢！