胸膜炎，右侧积水，应该怎样治疗

男 | 61岁 2013-08-28 18:08:09 3人回复来自

健康咨询描述：患者胸膜炎，右侧积水7.3，抽胸水后降直4.2，是否需要再抽胸水？胸水检测颜色:黄色。透明度:微浑。蛋白定性:李凡他（+）。白细胞总数:2100。红细胞:新鲜红细胞（++）。单个核细胞:80。多个核细胞:20。总蛋白:49.6。白蛋白:30.1。球蛋白:19.5。白蛋白/球蛋白:1.54。乳酸脱氢酶522，参考值100-350，超高很多，是什么原因？腺苷脱氨酶:17.6。胸水离心液基涂片:查见少量间皮细胞及大量一致小淋巴细胞。这对身体是否有很大影响？

曾经的治疗情况和效果：入院胸积水4.6，医生建议吃药输液治疗，无效。胸水涨直7.3，五个肋间，后抽胸水一次450毫升，检测四个肋间，胸水5.4，后又抽过一次胸水，现在检测三个肋间，胸水4.5，引流管无液已体流出

想得到怎样的帮助：应该进行怎样的治疗，剩余胸水4.5应该怎样排出？医生强调吃肺结核药物，这样的胸膜炎患者是否需要口服肺结核药物？

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刘祥礼日照市中医医院主任医师擅长: 高血压，冠心病，心肌病，先心病，瓣膜性心脏病，高脂帮助网友：28891称赞：454

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2013-08-28 20:36:59 我要投诉

      病情分析：
      你好，胸腔积液的原因有多种，常见的是细菌感染，结核性胸膜炎或肿瘤
      指导意见：
      从胸水化验看，属于渗出性，炎症和肿瘤都不能排除，需要将胸水离心找结核菌或肿瘤胸部，胸水抽干后做胸部CT，找出病因

温跃萱芜湖市第二人民医院副主任医师擅长: 上呼吸道感染，支气管炎，肺炎，支气管哮喘，间质性肺帮助网友：1035

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2017-12-01 21:04:58 我要投诉

您好，您的情况考虑结核性胸膜炎，是要口服抗结核药物治疗的，胸水经抽液后减少可以调整一下管道位置看看能否继续引出，必要时重新定位再次穿刺引流。

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王丽娟淄博市第一医院主治医师擅长: 糖尿病,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,肾上腺帮助网友：34813称赞：3

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2017-12-01 21:06:37 我要投诉

      指导意见：
      你好，胸腔积液的原因有多种，常见的是细菌感染，结核性胸膜炎或肿瘤。从胸水化验看，属于渗出性，炎症和肿瘤都不能排除，需要将胸水离心找结核菌或肿瘤胸部，胸水抽干后做胸部CT，找出病因

      以上是对“胸膜炎，右侧积水，应该怎样治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！