健康咨询描述:
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今年7月因胃出血住院治疗,经胃镜取组织活检,确诊为胃癌。
术后切除的胃送检病理结果如下:
送检材料:远端胃及肿物,吻合口
临床诊断:胃癌
病理所见及病理诊断:
1、送检大弯14.5cm,小弯9.5cm次全切除远端胃标本一具,距幽门断端约5.2cm处,胃小弯侧见有最大直径约4cm溃疡型肿物一个,镜下见胃低分化腺癌,侵及胃壁全层及小弯脂肪组织;
2、送检标本胃体断端(可)见癌浸润,幽门断端(未)见癌浸润;
3、另单独送检(吻合口近切端、远切端)未见明显癌残留;
4、送检小弯侧淋巴结(2/14)枚可见癌转移,大弯侧淋巴结4枚均未见癌转移;
5、送检大网膜组织中未见癌浸润。
免疫组化检查结果: PCK(+), CK19(+), Her-2(0), CEA(+), Syn(-), CgA(-), CD20(-), CD3(-), ERCC-1(-), Ki67阳性细胞指数约1%。
临床分期为:T4bN1M0 ⅢB期
曾经的治疗情况和效果: 术后化疗中
想得到怎样的帮助:报告的第二项胃体断端可见癌浸润,第三项单独送检吻合口未见癌残留, 这个究竟患者身体里保留下的胃切缘究竟算是镜下未见残留,还是有?属于R0切除,还是R1?这样的结果,术后化疗需要同步做放疗吗?
温馨提示:
进食不宜过快、过烫。不饮烈性酒,不吸烟。有慢性胃病的患者要及时治疗,定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。
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