健康咨询描述: 我6月20日末次月经,7月29日检查是宫外孕(右侧),并有双侧附件囊肿。
曾经的治疗情况和效果: 7月29日住院保守治疗,用米菲司同和甲氨蝶岭,用药5天出现阴道流血,现HCG为12.3mmol,双侧附件囊肿右侧消失,左侧2.0X2.Omm,现还有阴道出血,量比月经少,并有下腹不适感,吃了止血药无效,也用了消炎药,已经进行清宫,现B超子宫内膜5mm,不均匀,阴道出血 。
想得到怎样的帮助:请问子宫出血不止(五十多天)是什么回事,该怎么治疗
病情分析:
子宫出血多是由肿瘤,炎症等妇科疾病导致的
指导意见:
子宫出血的原因
1,阴道肿瘤:当阴道壁发生肿瘤如阴道癌时,肿瘤表面可因感染发生坏死,溃疡,引起阴道不规则出血,一般出血量不多.
2,阴道损伤:阴道异物可以损伤阴道壁引起出血;绝经后妇女由于阴道壁菲薄,性生活时也有可能造成损伤,导致阴道出血.这些情况一般都有比较明确的病史.
3,阴道炎症:例如当发生严重的霉菌性阴道炎时,阴道粘膜可覆盖有白色膜状物,将其擦去后见阴道壁有表浅的溃疡面或糜烂面,溃疡表面可以有出血.患者多伴有外阴痒痛及豆渣样白带.患老年性阴道炎时,患者阴道壁可以或有小的出血点,或发生溃疡而出血,一般量很少,多为白带中带血,并伴外阴痒痛.4,子宫颈肿瘤:患宫颈癌时,当肿瘤侵犯间质内血管可以引起子宫出血,开始为接触性出血,以后发展为少量不规则阴道出血,晚期出血量增多,甚至大出血.
5,宫颈炎症:患宫颈息肉,宫颈糜烂时有时也会发生子宫出血出血,多为白带中夹血丝,且多为接触性出血.患子宫颈结核时,病变组织可以发生溃疡,溃疡面破裂,导致子宫出血;有时病变组织呈结节状,乳头状,由于质地很脆,也容易发生子宫出血
病情分析:
1,宫外孕的保守治疗就是说不开刀,用药物把胚胎杀死。每个医生用药的习惯不一样,不过多半是用甲氨碟林,在治疗同时随时关注你的体征,如果保守治疗的效果不是很好,还是要开刀的。药物治疗,一般比手术治疗时间要短,对患者花费要少,又由于保留了患侧输卵管,所以也提高了以后的生育几率。也有宫外孕的手术保守治疗,就是说不切除输卵管,也叫开窗治疗,就是在输卵管妊娠处开窗,挤出胚胎,然后再将该处输卵管缝合起来。这样做同样保留了输卵管,又可以避免药物保守治疗可能造成的胚胎原位极化堵塞输卵管,对有生育要求的人来说,是很好的治疗办法。最后,还想说,
指导意见:
不知你将来还有没有生育要求,不管怎么说宫外孕对女人而言都是很危险的,最后在孕前做好相应的检查,如果以后不想要小孩了,那么避孕措施一定要做好。要爱惜自己。
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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