健康咨询描述: 早上5点发病,心痛难忍,出冷汗,脸色苍白,胸闷。
曾经的治疗情况和效果:
住院以后以心肌梗死治疗,扩管、营养心肌。多排螺旋CT 冠状动脉成像
结果:冠状动脉分布呈右优势型;
左主干未见斑块及管腔狭窄;
左前降支近段可见多发混合斑块,管腔狭窄大于50%,多支对角支及一支中间支显影,中间支近段可见钙化斑块,管腔狭窄约50%;
左回旋支未见斑块及狭窄,一支钝缘支显影,未见斑块及狭窄;
右冠状动脉近段可见钙化斑块,管腔狭窄约50%,其发出后降支及后侧支,后侧支显示小低密度斑块影,管腔狭窄约50%,后降支未见斑块及狭窄;
升主动脉宽径约41.2毫米,舒张末期室间隔约厚10.7毫米;
左心房内未见血栓影;心脏各瓣膜区未见钙化;
心包腔未见积液。
印象:1:冠状动脉粥样硬化性心脏病(多支多发病变);
2:升主动脉增粗。
想得到怎样的帮助:请教:后续怎样治疗,需注意什么问题?
病情分析:
心肌梗死是由于冠状动脉急性阻塞引起的供血区域的心急的缺血坏死,这是一种很严重的疾病,处理不当有生命危险。如果各种条件允许,做好做心脏支架治疗或冠脉搭桥。
指导意见:
要注意饮食,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.
病情分析:
心肌梗塞患者绝对需要卧床休息1~3天。同时,采取吸氧措施;持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸,监护3~5日,必要时监测肺毛楔入压和静脉压;低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅,1周下床活动,2周在走廊内活动,3周出院,严重者适当延长卧床与住院时间。
指导意见:
心肌梗塞患者出院后经2~3个月,酌情恢复部分或轻工作,以后部分病人可恢复全天工作,但要避免过劳或过度紧张。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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