健康咨询描述: ,裂隙灯检查:左眼RAPD(+)晶体尚透明,左眼玻璃体混浊,可见炎性细胞(+),视盘边界不清,色红周围视网膜水肿,可见线状出血灶。视力0.1
曾经的治疗情况和效果: 左眼前方穿刺放液成型术,术后常规抗感染处理机营养神经及扩血管治疗
想得到怎样的帮助:能治愈吗?视力能恢复多少?
首先应针对病因治疗。皮质类固醇治疗,可减少缺血所致的水肿,改善血运障碍,阻断恶性循环。口服醋氮酰胺类药以降低眼内压,改善视盘血供不平衡。同时可给予神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等。低分子右旋糖酐、复方丹参、维脑路通、川芎嗪等均可适当应用。体外反搏治疗能提高主动脉舒张压,从而增加颈总动脉的血流量。
对于糖尿病、高血压患者皮质类固醇类药物要慎用,应该针对病因对其并存的高血压、动脉硬化、糖尿病等全身性疾病进行妥善处理。
预后
缺血性视神经病变常在半个月~2个月,其视盘水肿即可自行消退,留下局限性或完全的苍白区。如能及时给予治疗,视功能预后较好。
病情分析:
按照病史来说,本病诊断为缺血性视神经病变是有根据的。
所有造成脑部缺血的因素都可能引起缺血性视神经病变,因此颈椎病应是其中的因素之一。
指导意见:
治疗上没有什么针对性,一般使用扩张血管药物和促进微循环的药物。
平时饮食不需特别注意。只是要注意血压,不能饮过量的酒。
温馨提示:
避免劳累,做到工作、休息要有规律。
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