如何才能确诊呢?

      主要是症状 典型病例的诊断一般不难,但在早期,尤以单关节炎开始的及X线改变尚不明显时,需随访观察方能确诊.
      国际上沿用美国风湿病学学会1985年诊断标准,该标准于1987年进行了修订,删除了损伤性检查和特异性较差的关节疼痛和压痛,对晨僵和关节肿胀的要求更加严格.但我国类风湿性关节炎较西方国家为轻,标准第一条及第二条我国患者不尽都能符合,可以灵活掌握.现介绍如下：
      1.晨僵至少1小时（≥6周）.
      2.3个或3个以上关节肿（≥6周）.
      3.腕,掌指关节或近端指间关节肿（≥6周）.
      4.对称性关节肿（≥6周）.
      5.皮下结节.
      6.手X光片改变.
      7.类风湿因子阳性（滴度＞1∶32）.
      确诊为类风湿性关节炎需具备4条或4条以上标准.其敏感性为93%,特异性为90%,均优于1958年标准（敏感性92%,特异性85%）.
      
      

      查风湿因子