肛裂是什么病啊!

      详细询问病人的发病经过,了解有无周期性的疼痛.在视诊中,可发现肛门缘有裂痔,但急性肛裂可无裂痔,用二拇指将肛门缘皮肤轻轻向两侧分开,可见裂口的下端,如用探针轻触裂口的部位,即可引起疼痛.指检可发现,因括约肌痉挛,肛门收缩甚紧,如用力插入,也会引起剧痛.因此,如本病已确诊,就不必再作直肠指诊,或肛门镜常规检查,以免增加病人的痛苦.必要时,可用棉签浸麻醉药（1％地卡因）放于肛管局部作表面麻醉5分钟后,再作检查.这时可摸到肛门裂口,急性肛裂多边高,底浅,有弹性,触之敏感；慢性肛裂则边硬,底深,无弹性.用肛门镜检查,可见椭圆形或梭形溃疡,急性肛裂则边缘整齐,底红色,慢性肛裂则边缘不齐,底深,灰白色.结核性溃疡,肛门皮肤皲裂,上皮癌等均与肛裂相似,宜按其各自特性鉴别清楚.
      

      

    1.肛门结核：溃疡形态不规则,边缘潜行,疼痛轻,无赘皮外痔（裂痔）；在病理切片中,可见结核结节及干酪样坏死病灶.
          2.肛门皮肤皲裂：多由肛门瘙痒症,肛门湿疹等继发引起,裂口表浅而短,不到肛管,疼痛轻而出血少,搔痒较重,无溃疡,赘皮外痔和乳头肥大等并发症.
          3.肛门皮肤癌：溃疡形态不规则,表面凹凸不平,边缘隆起,质硬,并有奇臭味和持续疼痛；在病理切片中,可见癌细胞.