反复流产作何检查？

保密 | 0个月悬赏50个健康币 2006-03-25 00:11:22 2人回复来自

健康咨询描述：医生:
您好！
我是2002年11月初次怀孕，73天时出现咖啡色出血，后来B超检查无胎心和胚芽，有孕囊，小。
后来，一直怀不上，到2004年11月最后吃了中药后，怀孕，又是75天出现同样情况，不过开始有微弱胎心，后来也没有了。我做了染色体等检查，都正常。在中间两年怀不上的过程中，我的月经不准，35-48天，我测的基础体温曲线和标准的差异比较大，曲线波动特别大。很难找到排卵期。可是西医查不出原因，后来吃了中药，当月就怀孕，可是后来又出现流产。所以我想咨询一下，是不是有什么检查我没有作对？到底是不是子宫的激素分泌有问题？需要做什么检查？
第一次问题补充:医生看了我的基础体温曲线觉得我黄体功能不足,要我在月经前3、4天做性激素六项，没有安排我做电化学发光方法做内分泌，我是否应建议做？

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陈凤林医师擅长: 不孕不育,习惯性流产,子宫肌瘤帮助网友：63667称赞：153

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2006-03-25 09:42:32 我要投诉

有胎停育或自然流产史的人，再孕前必须找到流产原因否则重蹈覆辙，最好在月经3-5天用电化学发光方法做内分泌和抗胚胎抗体检查；在月经干净3-7天做动态数字化子宫造影.四围阴道B超和阴道镜检查等。如果这些情况都没有，怀孕前到医院一般没有什么其它特殊的检查。需要注意的就是要是怀孕需要补充叶酸预防神经管畸形的，补充时间是妊娠前12周始至妊娠12周内每日遵医嘱补充叶酸。|流产不一定都引起抗胚胎抗体，0.1%不到，只是特定条件下才会发生。如果已经怀孕应该先做B超确认胚胎情况，用电化学发光法查抗胚胎抗体、孕酮和β-HCG。如果已经停育应该做宫腔镜取胚，同时检查胚胎染色体和宫腔环境。