有问必答网外科骨科 → 脚破了不出血,也不好反之有浓还有点脚麻

脚破了不出血,也不好反之有浓还有点脚麻

男 | 44个月 2013-12-31 17:03:42 1人回复 来自

健康咨询描述:

想得到怎样的帮助:我想问问到哪里能看好,

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杨正明
杨正明 浙江大学医学院附属第二医院   副主任医师 擅长: 骨肿瘤的规范化综合治疗,包括骨原发 良、恶性肿瘤及
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2022-12-30 17:24:15 我要投诉

      病情分析:
      如果本来有糖尿病,而且血糖控制不佳,高度怀疑是糖尿病足。糖尿病足(DF)是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称,是糖尿病慢性并发症之一,也是导致糖尿病病人致残死亡的主要原因之一。主要临床表现为足部溃疡和坏疽。病理分期第一期早期病变期:患者常有下肢发凉,麻木,腿部"抽筋",易被误认为"老寒腿"或老年人缺钙,导致延误病情。第二期局部缺血期:"间歇性跛行",即行走一段距离后出现下肢疼痛,被迫停止运动,休息一会后可缓解,再次行走一段距离后疼痛即再次出现。随着病情的进展,病人行走的距离越来越短。此外还有足部感觉异常,动脉搏动弱,功能性>器质性。第三期营养障碍期:静息痛,即患者在不行走休息时出现的下肢疼痛,呈剧烈烧灼样疼痛,以夜间为甚。肢体营养障碍,动脉搏动消失,器质性>功能性。第四期坏疽期:持续剧烈疼痛,干性溃疡和湿性溃疡,组织缺血坏死,可合并感染,最终导致截肢,严重时还可危及生命。
      指导意见:
      治疗可以采取药物治疗,并且避免高温足浴或者其他原因导致皮肤破损。一旦破损极难愈合,血糖要严格控制,除降糖药外可使用前列腺素E1丁咯地尔等。另外可使用清热凉血活血化瘀等中药治疗,祝您早日康复。
      

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