健康咨询描述:
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由于近期经常有心悸的感觉去医院做了24小时动态心电图,诊断为:窦性心率 II度I型房室传导阻滞。3月7日的结果:监测24小时0分,心跳总数87840次,最快心率110次/分,发生于15:01,最慢心率42次/分,发生于00:24,平均心率61次/分。全程大于2秒长R-R间歇22次,最长2.24秒,发生在00:08,夜间有II度I型房室传导阻滞,余(-)。之后服稳心颗粒和长天欣平片20天,3月27日又做了一次动态心电图,结果:监测24小时0分,心跳总数86868次,最快心率78次/分,发生于09:47,最慢心率41次/分,发生于02:45,平均心率60次/分。全程大于2秒长R-R间歇121次,最长2.42秒,发生在02:45,夜间可见II度I型房室传导阻滞,余(-)。
我想问医生: 1.从两次结果看是否病情加重了?能否转为II度II型? 2.这20天参加了舞蹈训练(不是太剧烈),是否运动导致的病情加重,得这种病能否体育锻炼? 3.吃药效果不理想,应该服用什么药好一 些? 4.还需要做别的检查吗?
病史:以前没有得过心脏方面的疾病,只是有时会发生脉搏跳几下停一次的感觉,会持续半个小时到一个小时就自动好了,间隔几个月不等会再发作一次(这种情况已有10多年)作普通的心电图没有查出来什么病。
辅助检查:这次除了24小时动态心电图,还化验了心肌酶谱,结果如下:
1.AST 谷草转氨酶 28.3 U/L 2.CK 肌酸激酶 69.4 U/L 3.CK-MB 肌酸激酶MB同工酶 7.9 U/L 4.LDH 乳酸脱氢酶 189.0 U/L 5.HBDH α- 羟丁酸脱氢酶 169.8 U/L
如果没有症状,如黑矇`晕厥等,可以不必治疗,也可以做心脏超声等检查.
在没有明显症状的病历不必要服用药物,如果心率很慢,平时〈40次而且有明显的症状是就应该安装合适的心脏起博器了。
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