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早产儿满月后仍有黄疸

女 | 1个月 2014-02-11 19:14:59 1人回复 来自

健康咨询描述: 我孩子早产一个月,满月前后有黄疸,今天满月一天,仍有黄疸去医院查血结果直接胆红素24.35,间接胆红素312.85,总胆红素337.2.医生说严重。请问这是生理性黄疸还是病理性黄疸?(孩子不哭不闹,不拒奶。)

曾经的治疗情况和效果: 生下后在儿童医院保温箱里治疗,照过蓝光。

想得到怎样的帮助:用什么方法治疗?

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时义稳
时义稳 濮阳仁济医院   医师 擅长: 本人长期从事,小儿内科疾病诊疗工作10年,主要小儿 帮助网友:59673称赞:96
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2014-02-11 19:25:20 我要投诉

      病情分析:
      新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关:①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;⑤其他因素如遗传性疾病、
      指导意见:
      药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果。
      

疾病百科| 早产儿

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