健康咨询描述: 去年12月曾反复感冒,发烧2次,但工作一直很忙没有休息,当时感到非常乏力,没精神。今天1月底去西藏,高原反应引发心肌缺血后住院治疗,自感心悸、四肢面部发麻,2月初病情稳定后转到平原继续治疗。在高原地区发病时血液白细胞偏高,血钾偏低,心肌标志物正常,肺部X光、心彩超无异常,心电图窦性心动过速,PR期间延长,T波低平,在平原地区做血液检查、肺部X光、心彩超、支气管激发试验均无异常,心电图有窦性心律不齐和早搏。目前感觉轻度胸闷,咳嗽,剧烈咳嗽后有恶心的感觉,偶尔心悸,偶尔胸部疼痛,轻度头晕,偶尔头疼,嗜睡。运动量或呼吸频率曾大时,会手脚或嘴唇发麻,心跳150次/分,半小时后才能恢复,平时站立走路心跳110,平躺静息70~90左右,早晨心悸、麻木感较重,有低烧(37度)。医生诊断为心肌炎。
曾经的治疗情况和效果:
高原地区静滴头孢、奥美拉唑、左氧氟沙星、复方丹参、维生素C、B6、肌苷、氯化钾、果糖二磷酸钠、治疗。
转到平原后静滴磷酸肌酸钠卧床休息。
想得到怎样的帮助:已住院1周,未感觉好转,寻求更好的治疗方案。
网上查了一下心肌炎辅助治疗的口服药物有荣心丸、肌苷、维生素C、病毒灵,我可以这样吃吗?对病情会不会有帮助?
怎样能缓解早晨的心悸和手脚麻木?
本地医疗水平一般,是否有需要转到北京进一步检查?
病情分析:
您说的药物荣心丸可以用于病毒性心肌炎以及心肌损伤,肌苷可用于冠心病,心肌梗死,心脏病的辅助用药,维生素C并无直接作用,病毒灵主要针对病毒感染期的治疗,您可以使用荣心丸,肌苷以及维生素C,病毒灵不建议使用,您平时手足或者嘴唇麻木,是由于呼吸不畅引起的呼吸性碱中毒。
指导意见:
病毒性心肌炎患者主要是卧床休息,您一直使用磷酸肌酸钠,帮助改善缺血心肌,可以先不使用其他药物,继续观察,平时进食一些富含维生素以及蛋白质的食物。不要增加活动量,不要紧张焦虑等。
好的谢谢!请问我头晕和嗜睡,偶尔头疼是心肌炎的症状吗?需要用药物治疗吗?呼吸性碱中毒应该怎么缓解呢?
可以引起气短,头晕以及全身乏力的症状,心肌炎治愈后就会消失。呼吸性碱中毒是过度通气引起,注意休息,不要剧烈活动或者紧张焦虑就可缓解,发作是找个密闭纸袋捂住口鼻呼吸。
温馨提示:
食疗上可服用菊花粥、人参粥等,可按医嘱服用西洋参,有利于心肌炎的恢复。
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