健康咨询描述:
晚上睡觉一段时间后,舌干口燥,因心慌心闷而惊醒,这是什么原因?已经捆饶我差不多半个月了,很影响我的睡眠?是什么原因?
补充说明:
1、我做了频谱心电图(5分钟):显示频域总面积异常,低频比高频大于2。今年32岁,
2、以前情况:
记得16年前初中时跑步,有心动过速和早博的症状,看了医生说没什么问题;高中时体育运动时又发生一起心动过速和一起心率不齐,做了检查,没有查出什么问题;大学亦发生一起心动过速,没去检查;前2年做了一次心电图检查,说是ST段改变;现在有时酒后有早博,也发生一起心动过速,做了检查,医生说没什么问题,有点心脏自主神经失横,不要紧的。我很是担心,既然没什么问题,但为什么又有这现象,我怀疑是不是医生水平不行,或者仪器诊断有误,不过身体除了有上诉想象外也没有其他不适,请问这问题能检查清楚和治疗吗?
要考虑心脏神经症.所谓心脏神经症,是由神经功能失调而引起的心血管系统功能紊乱的一组精神神经症状。这种病人多伴有身体其他部位神经症的症状群。心脏神经症,实际上是全身神经症的一部分。心脏神经症的原因,往往与不良的环境和躯体因素有关。由于内外因素的影响,使调节、支配心血管系统的植物神经的正常活动受到了干扰,心脏也就出现了一时性的功能紊乱。疑病心理也是发生心脏神经症的原因,病人常常对一时性的心前区不适感疑虑重重,并对此长期放心不下,担心患了某种“心脏病”。在这种情况下,如果加上旁人——尤其医务人员的不恰当的解释,更会促使病人产生焦虑、紧张的心情,从而增加了病人的心理负担,对心脏的关心更为强烈。心脏神经症是全身神经症的一部分,因此其临床特征和其他神经症的临床特征大同小异,即病人具有神经系统和其他系统的一些症状,如失眠、多梦、头痛头晕、易激动、全身乏力、注意力涣散、记忆力下降,求治心切等。不同的是,心脏神经症病人的神经精神症状,多表现为心血管系统方面。病人常感到心跳厉害、胸闷气急、心前区不适及疼痛,多在劳累或兴奋之后发生,这是心脏神经症很具有特征性的表现。心脏神经症病人的心脏本身则无器质性的病变。在临床上,有心血管系统症状的病人中,大约有1/10是心脏神经症病人,故需引起注意。心脏神经症的自我防治方法(1)要正确认识该病。病人有必要对自己的疾病原因、性质及表现形式有一大概的认识,以解除不必要的思想顾虑,培养乐观开朗的情绪,树立战胜疾病的信心。医务人员时病人要关心和同情,但要恰如其分,否则会给病人造成“病情严重”,甚至于“死到临头”的错觉。恰如其分的坚定和理解态度,对消除病人疑病心理和稳定病情是十分重要的。(2)不要因为“心脏病”而卧床休息,如不伴有其他疾病,还是不休息为好。工作若不是强体力劳动,可以坚持正常的工作和劳动。对缺少体力活动的病人,还要适当参加一些体育活动或体力劳动,以便增强体质,改善大脑的神经功能,同时也可以调整支配心血管系统的神经功能。卧或坐的生活不利于精神和心脏生理变化的康复。(3)正确对待自己,合理安排生活、工作和学习,使之有规律。正确地去面对生活、工作、学习、家庭、婚姻等问题,提高抵御各种精神刺激的能力。只有这样,精神和躯体才能在平静而有规律的生活中,不致于过分疲劳、焦虑和紧张,心脏受益自然可想而知了。(4)适当使用抗焦虑药。病人有心烦意乱、焦虑不安、心悸、失眠,可辅以抗焦虑药物,如心得安10~20mg,每日3次,谷维素20mg,每日3次口服,以调整病人植物神经功能紊乱。还可服用舒乐安定1mg,每晚1次口服,也可口服阿普唑仑0.4mg,每晚1次,以减轻病人的紧张、焦虑情绪。
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