贫血有很多类型或者原因,比如:可以分为生理性的贫血和病理性的贫血.生理性贫血通常是身体的正常变化导致的,多不需要治疗.比如小孩由于生长发育过快,血量也大幅度增加,消耗了大量的造血原料,造血原料相对不足导致贫血;老年人会因造血机能下降而导致老年性贫血;妊娠期妇女因为血浆量增加而表现为贫血.这些贫血通常不严重,也不需要特殊治疗.但有些贫血则属于病理性的.比如:缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血,地中海贫血,溶血性贫血,再生障碍性贫血,失血性贫血等.它们有的是造血原料不足;有的是骨髓造血能力低下;有的是红细胞破坏过多等.此外,红斑狼疮或者其他的一些风湿免疫病,严重肝病,MDS(骨髓增生异常综合征),白血病,骨髓纤维化等情况时也经常导致贫血.
这些贫血的不同的类型有不同的治疗方法,千万不能“以不变应万变”.比如缺铁性贫血补铁是有效的,而且这类贫血比较常见,所以有人贫血了就补铁.但是这个人如果恰好是其他的贫血时,补铁是无效的.如果是地中海贫血,因为体内的铁通常是高的,补铁反而可能引起铁中毒.就算是确定下来是巨幼细胞性贫血,治疗上也要区分,假如是VB12少了,应该补充VB12,此时补充叶酸虽然也是治疗巨幼贫的方法之一,也可以使血液学指标有所恢复,但因为贫血缓解,反而可能掩盖缺乏VB12的症状,造成神经系统症状更加严重.如果是再障,MDS,白血病,骨髓纤维化,红斑狼疮等疾病,不去积极的诊治,而盲目的相信一些保健品甚至食品的疗效,或者盲目的补铁,补叶酸等.不仅没有任何效果,反而延误病情的诊治.
所以,治疗贫血必须把病因搞清楚,这需要做相关的检查.在贫血时经常要做的检查主要有:血常规检查,骨髓检查,腹部B超检查,免疫抗体谱,溶血试验,肝功能检查,尿常规,尿含铁血黄素检查,血清铁,总铁结合力检查等.这些检查并非一次都做完,医生会根据患者最可能是哪种贫血而选择相应的检查项目.
综上所述,有贫血时,不要自行服药,服用保健品或者采用食疗方法,而应该及时找专业的医院诊治,以免延误病情.
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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