健康咨询描述: 问题描述:医生您好:我是已婚妇女,结婚前流产过一次,那次流掉后第四天就出门了,吹了风.现在我有一个4岁的女儿了.遇到冬天的时候头吹了风就会头痛.是那种在太阳穴一胀一胀的,一抽一抽的痛.睡一觉早上起床就会好一点.请问这跟流产那次有关系吗?现在应该怎么办啊?吃什么药呢?
解决头痛诊断的关键在于:①对头痛的发病机理有所了解;②对常见的头痛原因及其症状特点有一个系统的概括的认识;③重视并掌握一套问诊技巧;④有目的,有重点的进行检查.
纾解疼痛新方向
■称为痛觉受器的特殊神经细胞,会对伤害性刺激产生反应,并将讯息传给脊髓当中的神经细胞;接著,再由脊髓神经细胞把讯息传入脑部.
■痛觉线路当中的痛觉受器及其他神经细胞,都拥有特殊分子,可侦测引起痛觉的刺激.以这些分子为目标,可能发展出更少副作用的止痛新药.
发病机理
头痛是因头颈部痛觉末梢感受器受到刺激产生异常的神经冲动传达到脑部所致.颅外组织除颅骨本身外,自骨膜直至五官,口腔均对疼痛敏感;颅内组织只有静脉窦及其回流静脉,颅底硬脑以及脑底动脉对疼痛敏感,脑部其余组织均对痛觉不敏感.颅内痛觉经第Ⅴ,Ⅳ,Ⅹ对脑神经和第2~3对颈神经传导,颅外痛觉除上述神经外,尚可经交感神经传导.
产生头痛的主要机理有:①颅内外动脉的扩张(血管性头痛);②颅内痛觉敏感组织被牵引或移位(牵引性头痛);③颅内外感觉敏感组织发生炎症(例如脑膜刺激性头痛);④颅外肌肉的收缩(紧张性或肌收缩性头痛);⑤传导痛觉的颅神经和颈神经直接受损或发生炎症(神经炎性头痛);⑥五官病变疼痛的扩散(牵涉性头痛)等.在发生上述头痛过程中有致痛的神经介质参与,如P物质,神经激肽A,5羟色胺(5-HT),降钙素基因相关肽(CGRP),血管活性肠肽(VIP)和前列腺素(PGE)等.此外,精神因素也可引起头痛,可能与疼痛耐受阈值的降低有关.与任何疼痛一样,疼痛的严重程度也因人而异,同一病人的头痛也可因当时的身体和精神状况不同而有所不同.此外,一些疾病中的头痛,其产生机理也常非单一因素引起.如:高血压性头痛既有与血压直接有关的血管性头痛,也有与情绪紧张有关的肌收缩性头痛,而血压恢复正常后,后者并能得到缓解.了解这些对头痛的防治有重要意义.
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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