乙肝患者的饮食应如何安排？

      1.饮食原则急、慢性乙肝患者应选择适合自己口味、清淡、易消化饮食，忌大鱼大肉，过量高蛋白会延长黄疸消退时间，不利于肝细胞再生和修复。恢复期患者食欲旺盛，应控制食量，以七八成饱为宜，以免增加肝脏负担，影响ALT的下降而形成脂肪肝。过去，对于乙肝患者主张三高一低饮食，即高蛋白、高糖、高维生素、低脂肪，主要目的是促进肝细胞修复，控制脂肪摄入，防止脂肪肝。现在看来有一定局限性。因为过多的糖易引起高血糖，由于肝功能损害、肝脏调节血糖能力降低，可诱发糖尿病。过多的热量和蛋白产生营养过剩，易导致肥胖和脂肪肝。2.如何补充蛋白质蛋白质是肝细胞修复和再生的必需物质，缺乏蛋白质肝细胞就不能修复和再生。所以患肝炎时补充蛋白质是很重要的。对乙肝不同期、不同类型，蛋白质摄入量有区别。急性肝炎初期，因恶心、呕吐，蛋白质要适量减少。因为过多蛋白质加重肝脏负担，吸收不完的蛋白质在肠道产生大量氨，经肠道吸收入血，氨在肝内解毒，增加肝脏负担。恢复期乙肝患者，如无明显恶心、呕吐等消化道症状，可逐渐增加蛋白质供应，如豆类制品、鱼、瘦肉、蛋等食品，但不宜过量，以每天小于150克为宜。蛋白质的供应以植物蛋白为主，如豆类制品，做到荤素搭配，少吃多餐。植物蛋白富含纤维素，可促进肠道蠕动，减少肠源性氨的吸收。肝硬化、重型肝炎、有肝昏迷趋向者，应限制蛋白质的摄入。有肝昏迷倾向的病人，应选择低脂肪、低蛋白质饮食。3.如何补充糖糖是热量的主要来源，进食足够的糖可以促进糖原合成，可增强肝细胞对感染和毒素的抵抗力，有保肝作用。肝病患者，糖耐量降低，供应过多，糖由尿中排出，出现肝源性糖尿病。另一方面，肝脏储存糖原不足，又易出现低血糖。糖补充太多，血糖升高，肝脏不能把它变成糖原，引起血黏度升高，微血管阻塞，不利于肝脏供氧。患者休息，消耗减少，大量补糖，易引起高血脂、脂肪肝。不能进食的病人要输葡萄糖供应能量。4.维生素的补充患肝病时，维生素利用率低，要补充丰富的维生素，如维生素B、维生素C，有黄疸的病人要补充维生素K。维生素E可清除氧自由基，防止肝细胞坏死，可适量补充。乙肝病人可多吃新鲜水果和蔬菜，以补充维生素。5.脂肪的补充乙肝患者应适量补充脂肪。脂肪过多在肝内沉积，妨碍肝糖原合成。乙肝患者胆汁、消化酶分泌减少，过多的脂肪很难消化、吸收。肝炎病人大都有厌油症状，但油是脂溶性维生素吸收所需要的，因此，要适当补充。炒菜可用植物油，如色拉油、香油等，不宜用动物油。6.不能进食者要输液以保证足够的营养和能量。7.食物应合理烹饪乙肝患者消化吸收功能降低，食物应合理烹饪，使饮食清淡可口，色、香、味俱全，易于吸收。烹调方法以清炒、清蒸、煲汤为好，可保持食物营养成分，使多种营养成分溶解于汤中，有利于吸收。忌油炸，因油炸食物在胃内停留时间长，不利于吸收；油炸食物干燥、粗糙，易引起食管、胃底静脉破裂出血；使不饱和脂肪破坏，营养成分丢失较多；增加脂肪摄入量，使胆汁排泄增加，增加肝脏负担；产生致癌物质，不利于肝脏解毒。