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到底是不是肺结核

男 | 36岁 2014-12-23 21:50:21 3人回复 来自

健康咨询描述: 双肺纹理增强,左肺下叶见少许淡薄斑片影,右肺上叶见斑点状高密度影,双侧胸膜稍增厚。纵隔不宽,双肺门不大,纵隔末见明显肿大淋巴结,气管及左右主支气管尚通畅,心影无明显增大,所示纵隔大血管未见明显异常。所示肝脏密度减低。 1左肺下叶斑片影,可能为少许炎症病变,请结合临床2右肺上叶小增殖灶,3双侧胸膜稍增厚。4心影不大,所示纵隔大血管未见明显异常 血常规检查指标全部正常

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陈宝财
陈宝财 运河仁斋中医诊所   主治医师 擅长: 擅长运用中医药治疗心悸、心痛、中风、头痛、头晕、咳 帮助网友:46652称赞:2
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2014-12-23 21:51:02 我要投诉

      病情分析:
      可以通过1、照胸片或做胸部CT可以确诊。2、作痰涂片检查,如果是阳性就可以确诊3、作FD实验(福达实验),如果阳性就是肺结核
      指导意见:
      肺结核的治疗措施主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰胺,乙胺丁醇和氨硫脲.疗程一般在6-8个月.

2014-12-23 21:55 ask556478305i 追问

这不是照了CT吗。上面我写了,我现在问的是根据这份报告,能排除是不是肺结核,或是确诊是的

张怀轩
张怀轩 中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院   主治医师 擅长: 急性胃炎,肠炎,脑梗塞,脑出血 帮助网友:6374
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2014-12-23 21:54:24

      病情分析:
      你好。肺结核的诊断并不困难,可作痰细菌培养,结核菌素试验等确定。
      指导意见:
      建议到医院看看,做相应的检查,如果明确是结核的话,一定要按疗程正规抗结核治疗,治疗之后复查就可以了。此外,平时要注意休息和营养,饮食以清淡为主。祝早日康复。

2014-12-23 21:56 ask556478305i 追问

我这份CT报告还不够,还要做检查?

2014-12-23 21:59医生回答:

CT和照片只是影像学检查,只能看到阴影,最准确的还是细菌培养和结核菌素试验。结核的诊断其实照片,痰培养,结核菌素试验就可以了,可以不做CT的。

2014-12-23 22:10 ask556478305i 追问

哦,谢谢,那这份CT报告能排除肺癌的可能性吗?

2014-12-23 22:13医生回答:

先消炎,半月后复查一张普通胸片就可以了,如果消炎后阴影消失或者明确变小了,考虑炎症的可能性比较大,如果消炎后依然如此,就要排除结核的或者肿瘤的可能性。一般的诊疗原则是先考虑常见病,多发病,除非常见不能解释了,才去考虑有没有肿瘤的可能性。因为多数情况下,是以炎症为主的。

曾辉
曾辉 湖南省长沙179医院   主治医师 擅长: 血管瘤,支气管肺炎,脑出血,脑梗塞,骨折,肺结核, 帮助网友:33181称赞:2
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2018-02-15 20:48:00 我要投诉

      从你的文字,我很难了解你的疾病特征还有他的特点的。你还是把你做的胸部ct检查发给我看一下,这样的话我再了解一下你的病灶的。大小,形态,分布等情况。
      
      以上是对“到底是不是肺结核”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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