健康咨询描述: 前得了主动脉血管夹层,抢回一条命,出院后医生推荐用代文降压药,一天一次的长效药.挺不错,但从第三周开始不好使了.特别是低压总在95-110之间,高压在140.请问这种顽固型 的高血压怎么才能控制,还能换什么药效果更好?
对于主动脉夹层的降压治疗应将收缩压(高压)控制在100~120mmhg或是维持心,脑,肾的最低灌注水平(即能够适宜而无不良感觉的情况).
目前已使用代文,配合以钙拮抗剂(络活喜),β阻滞剂(倍他乐克)治疗,必要时可配合以醛固酮受体拮抗剂(螺内酯)等.如紧急情况下血压较高时则予硝苯地平片(心痛定)舌下含服,但是因为该药没有负性变时及负性肌力作用(减慢心率,减弱心肌收缩,从而减少心肌耗氧),所以不能长期应用该药.
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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